韩晓强 卜明 苏张雷 李帅 柴亚鹏 崔君智
(安康市中医医院骨二科 陕西 安康 725000)
随着医学技术的不断进步和发展,有研究显示,骨外科手术创伤严重,对跟骨血液循环损伤大,增加切口边缘坏死、感染等诸多并发症发生的风险[1-2]。减轻骨外科手术对患者软组织造成的损伤、改善患者预后及生活质量,是骨外科很多医生追求的共性目标。除骨折复位外,有效防治术后并发症也是临床重点工作之一[3]。近些年,有学者发现中药在骨折手术患者中的应用具有一定的临床价值,但具体药物及相关性尚未明确[4]。本文旨在探讨消肿止痛膏联合跗骨窦切口治疗SandersII 型跟骨骨折临床价值。
选取2016 年6 月—2017 年12 月安康市中医医院收治的60例SandersII 型跟骨骨折患者,根据治疗方案的不同分为A 组、B 组和C 组,各20 例。A 组(七叶皂苷钠治疗组):男13 例,女7 例;年龄22 ~58 岁,平均(38.62±2.30)岁;右侧12 例,左侧7 例,双侧1 例。B 组(消肿止痛膏与七叶皂苷钠治疗组):男14 例,女6 例;年龄20 ~53 岁,平均(38.40±2.10)岁右;侧14 例,左侧4 例,双侧2 例。C 组(仅采取手术及常规抗感染等治疗组):男11 例,女9 例;年龄22 ~59 岁,平均(38.78±2.42)岁;右侧12 例,左侧6 例,双侧2 例。三组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.1.1 诊断标准[5](1)外伤史明确;(2)足跟肿胀明显,踝后沟浅显,有明显的压痛感,损伤严重者,能观察到足跟宽度增加、高度降低等表征;(3)通过影像学检查后能够确诊。
1.1.2 纳入和排除标准 纳入标准:(1)与诊断标准相契合;(2)关节表面凹凸不平,塌陷≥2mm;(3)年龄≥18周岁但≤60 周岁,属于闭合性骨折;(3)未行闭合或开放治疗;……