实施早期护理干预对高危新生儿神经功能康复的影响

张玉华

摘要：目的：探究使用对高危新生儿实施早期的护理干预的方法对患儿神经功能康复的临床影响效果，并对疗效进行分析。方法：收集2年来我院进行治疗的高危新生儿68人，随机将患儿分为对照组和观察组，其中对照组患者使用常规护理方法，观察组患者实施早期护理干预的方法。探讨使用不同的护理方法对两组患儿的新生儿行为神经测定评分、发育商评分和后遗症发生率结果的影响。结果：观察组患儿的NBNA评分、DQ评分明显高于对照组，且患儿的后遗症发生率明显低于对照组，结果间差异均存在统计学意义。结论：高危儿实施早期护理干预能够帮助患儿安全有效地康复，对神经功能康复具有积极意义，值得临床应用。

关键词：高危新生儿;早期护理干预;神经功能康复

【中图分类号】R272.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-173-01

高危新生儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害而导致危重疾病的新生儿[1]。高危儿的最大的危害就是对其大脑神经功能的影响，因此，对高危儿实施早期护理干预能够帮助患儿安全有效地康复[2]。本研究收集2018年12月至2020年12月来我院进行治疗的高危新生儿68人，随机将患儿分为对照组和观察组，探讨使用不同的护理方法对两组患儿的新生儿行为神经测定评分、发育商评分和后遗症发生率结果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究收集2018年12月至2020年12月来我院进行治疗的高危新生儿68人，随机将患者分为对照组（n=34）和观察组（n=34）。

其中，对照组男性患儿19人，女性患儿15人，患儿出生1-8小时，平均为（2.52士0.43）小时;体重1.1-4.4kg，平均（2.6±1.6）kg。观察组男性患儿22人，女性患儿12人，患儿出生1-9小时，平均为（2.31士0.27）小时;体重1.1-4.3kg，平均（2.7±1.5）kg。两组患儿均符合新生儿高危标准，患儿其他资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患儿使用常规护理方法，观察组患者实施早期护理干预的方法：（1）医护工作者对患儿的病情进行全面评估，针对患儿的不同病情采取针对性的治疗和护理措施，同时向患儿家属進行健康教育，消除家属疑虑。（2）患儿在住院接受治疗期间，护理工作者根据评估制定的早期护理干预方案对患儿进行护理，包括听觉、视觉和触觉方面。（3）患儿出院时进行NBNA评分，依据评分有针对性制定出院护理方案。

1.3观察指标

使用新生儿行为神经测定评分（NBNA评分），包括27项行为能力和20项神经反射。满分40分，以1周内新生儿≥37分为正常，在2周内<37分者需长期随访[3]。

使用发育商评分（DQ评分），包括患儿两种运动（大运动、精细）和三种能立（适应、语言、社交）。满分100分，评分偏低表示患儿脑部发育异常，需要进行神经康复治疗[4]。

1.4统计学处理

对统计结果采用SPSS 18.0软件进行数据分析，计数资料使用率（?）和%进行表示，计数资料使用T和x2检验，P<0.05表示差异结果有统计学意义。

2 结果

2.1两组新生儿行为神经测定评分情况

结果表明，观察组患儿的NBNA评分明显高于对照组评分，两组结果差异存在统计学意义（P<0.05），结果见表1。

2.2两组患儿的发育商评分情况

结果表明，观察组患儿的DQ评分明显高于对照组，两组间结果差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表2。

2.3两组患儿后遗症发生情况

结果表明，观察组患儿的后遗症发生率明显低于对照组，且两组患者结果差异存在具有统计学意义（P<0.05），结果见表3。

3 讨论

对患儿实施早期护理干预，首先进行病情的全面评估，设定针对性的治疗护理措施，此外向患儿家属进行健康教育。最后，患儿出院时进行NBNA评分，依据评分有针对性制定出院护理方案。本研究显示，对高危新生儿实施早期护理干预的方法，观察组NBNA评分、DQ评分明显高于对照组，同时观察组患儿的后遗症发生率明显低于对照组，结果间差异均存在统计学意义。

因此，高危儿实施早期护理干预能够帮助患儿安全有效地康复，对神经功能康复具有积极意义，值得临床应用。

参考文献

[1]黄小抒，等.前馈控制集合人性化护理对新生儿窒息及神经功能异常观察[J].护理研究，2019，9（22）：186-189.

[2]廖艳芳.实施早期护理干预对高危新生儿神经功能康复的影响[J].护理实践与研究，2016，13（4）：150-496152

[3]张燕萍，张晨韵，唐姚，等.运动干预对中国高血压患者血压影响的荟萃分析[J].中华高血压杂志，2018，26（8）：745-753.

[4]Zhou W，Yu J，Wu Y，et.Hypoglycemia incidence and risk factors assessment in hospitalized neonates[J].J Matern Fetal Neonatal Med，2014，28（4）：422-425.

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