基于健康受试者的膝关节相关腧穴痛阈量化的观察研究＊

陈丽萍，保琼楠，赵 凌，郑 晖，蔡定均，陈 姣，周玉梅，耿国燕，梁繁荣

（成都中医药大学针灸推拿学院 成都 610075）

穴位是反映和调节脏腑功能的特殊部位，其功能状态亦与机体生理病理息息相关，疾病状态下穴位被激活，由生理状态下的“静息态”转变为病理状态下的“激活态”，从而出现形态、感觉、物理特性或化学特性等方面的改变[1]，这种现象称为穴位敏化。膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）是近年来穴位敏化研究的热点，作为一种疼痛性疾患，痛敏化是KOA 穴位敏化的主要表现形式之一[2]，但既往研究重点在探析KOA 痛敏点的数量、位置等[3-4]，忽视对穴位痛敏化判断标准的研究。基于穴位敏化理论，本课题组引入“穴位敏化诊断界值”的概念，即机体由健康态向疾病态转化时，穴位特性发生改变，存在某一界值或范围可以区分穴位是否发生敏化[5]，探索生理状态下穴位痛阈的正常范围是构建穴位痛敏化诊断标准的重要基石。因此，本研究定量观察健康膝关节相关腧穴生理状态下的机械痛阈值及压痛阈值，旨在为制定KOA穴位痛敏化的诊断界值提供客观基线。

1 资料与方法

1.1 受试对象

本试验于2017 年4 月至2017 年12 月招募成都地区的膝关节健康的受试者共120 例，其中男性38 例，女性82 例，年龄最小40 岁，最大67 岁，平均年龄（50.20 ± 5.46）岁。试验开始前研究者向所有受试者解释说明本研究的内容，受试者仔细阅读并签署知情同意书后方可纳入研究。本研究通过了成都中医药大学伦理委员会伦理审批（伦理批件号：2016KL-039）。……