前列腺素E治疗慢性肾衰竭的有效性研究

李玉者

【摘要】

目的：探讨前列腺素E治疗慢性肾衰竭的有效性研究。方法：选择2018年2月-2019年3月治疗的慢性肾衰竭患者60例作为对象，随机数字表分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组给予常规治疗，观察组患者采用前列腺素E治疗，两组患者均非透析。通过1个月治疗后对患者效果进行评估，比较治疗前后肾功能情况、治疗前后疗效情况。结果：治疗前两组患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平无统计学意义（P>0.05），观察组治疗后1个月各项指标均得到了明显的改善，要低于对照组（P<0.05）;经过一个月治疗后观察组的总治疗效果要高于对照组（P<0.05）。结论：将前列腺素E治疗用于慢性肾衰竭患者的治疗中，能有效提高患者治疗效果，改善患者肾功能，提高患者生命质量，值得推广应用。

【关键词】前列腺素E;慢性肾衰竭;有效性;

【中图分类号】R697+.3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-044-01

慢性肾衰竭（CRF）是目前临床医学中较为常见疾病之一。其是各种原因造成慢性进行性肾实质损害，发病率在我国居高不下。目前对于慢性肾衰竭的治疗主要以前列腺素E为主，其治疗可观，但是，前列腺素E在慢性肾衰竭患者中的应用及有效性研究较少[1]。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨前列腺素E治疗慢性肾衰竭的有效性研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年2月-2019年3月治疗的慢性肾衰竭患者60例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组30例，年龄（31-70）岁，平均（51.82±2.83）岁;病程（3-20）年，平均（7.41±1.62）年。文化水平：小学10例，初中10例，高中5例，大专及以上5例。观察组30例，年龄（33-75）岁，平均（55.11±2.02）岁;病程（2-20）年，平均（8.01±1.08）年。文化水平：小学7例，初中8例，高中7例，大专及以上8例。两组患者在年龄、病程、文化水平等方面均无可比性（P>0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）符合慢性肾衰竭患者的诊断标准[2]。（2）首次使用前列腺素E治疗。（3）同意且能遵循医嘱进行治疗的患者。

排除标准：（1）合并精神异常、心、脑等其他部位慢性疾病者;（2）近1个月使用其他药物治疗或参加其他实验者[3];（3）患有恶性肿瘤、传染性疾病、或入院基本信息不全者。（4）不能遵从医嘱配合治疗的患者。

1.3 方法

对照组：给予常规药物治疗，用来缓解CRF症状，减轻或消除病人痛苦，以提高患者生活质量;延缓CRF病程的进展，防止其进行性加重;防治并发症，来提高生存率。为纠正代谢性中毒，代谢性酸中毒的处理主要为口服碳酸氢钠（NaHCO3），对于水钠紊乱的防治，对钠摄入量进行适当限制，一般NaCl的摄入量应不超过6～8g/d。以及对患有高血压的患者要及时治疗。

观察组：在对照组的基础上使用前列腺素E进行治疗。凯时{前列地尔（前列腺素E1）注射液}成人一日一次，1-2毫升（前列地尔5-10微克）+10毫升生理盐水（或5%的葡萄糖）静脉注射，或直接入小壶，15天为一疗程。（生产厂家：北京泰德制药;规格：2毫升：10微克）。两组患者均治疗一个月。

1.4 观察指标

（1）治疗前后肾功能情况;记录治疗前后患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平情况，以形成对比。

（2）治疗前后疗效情况，比较两组患者的总有效率，以判断两种治疗方法。1.5统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后肾功能情况

治疗前两组患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后1个月各项指标均得到了明显的改善，要低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 治疗前后疗效情况

经过一个月治疗后观察组的总治疗效果要高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

慢性肾衰竭是各种原因造成慢性进行性肾实质损害，其临床症状为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡均失调，全身各系统感到累。并发症为肺部感染、发热。近些年来在我国的发病率居高不下。常规治疗方法均保守，效果一般，近年来，前列腺素E在慢性肾衰竭患者中得到应用，且效果理想[4]。本研究中，治疗前两组患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后1个月各项指标均得到了明显的改善，要低于对照组（P<0.05）。说明前列腺素E治疗利于降低患者尿蛋白、血清尿素氮、肌酐水平，有效的控制了各项指标，提高治疗效果，为延长患者生命周期、提高患者生命质量做出了一定贡献，在一定程度上降低并发症的产生。本研究中，经过一个月治疗后观察组的总治疗效果要高于对照组（P<0.05）。进一步说明前列腺素E的治疗效果很可观，值得进行推广应用，让更多的患者受益。

综上所述，将前列腺素E治疗用于慢性肾衰竭患者的治疗中，能有效提高患者治疗效果，患者满意度较高，提高患者生命质量，值得推广应用。

参考文献：

[1] 张泽宇，张磊，李可爽.贝前列素钠联合前列地尔治疗老年慢性肾衰竭的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（7）：1324-1327.

[2] 蘭海霞，王国团，张卫东.肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭有效性和安全性的系统评价[J].中国医药，2017，12（8）：1208-1212.

[3] 蒋彩虹，高子蕊，郭丽凯，等.前列腺素E2在癌症发生发展中的研究进展[J].生理科学进展，2018，49（1）：53-57.

[4] 李旭升，洪丽霞，金庆跃.子宫平滑肌前列腺素E_2受体分布与复发性自然流产发病机制的相关性研究[J].浙江医学，2018，40（7）：676-679.