分娩的注意事项

2020-03-13 08:08郭文勤
特别健康·下半月 2020年2期
关键词:产褥期产程产后

郭文勤

【中图分类号】R248.3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2020)02-001-01

在中国这样一个历史悠长的国家,传统家庭观念有着很深的社会基础,因此绝大多数女性都要结婚生子,难免要经历分娩的痛苦,怀胎十月,最终分娩,对即将当妈妈的女性来说是一次极大的考验。了解一些分娩的注意事项对自身产后恢复有很大的帮助,接下来就和大家分享一些和分娩有关的知识。

一、什么是分娩

分娩,是指腹中的胎儿从母亲身体内脱离出来成为一个独立的个体,这个过程在临床上就叫分娩。

二、分娩的类型

(一)自然生产。

就是大家所说的“顺产”,正确说法是阴道试产,是大部分母亲均能够选择的生产方式,这种生产方式存在的前提是胎儿体重适当,胎儿在宫腔内情况良好,孕妇身体条件允许,骨盆条件正常,软产道无明显异常,孕妇无严重合并症和并发症,及其孕妇需要有良好的接受阴道试产的信心,具备了这些前提就可以选择“顺产”了。自然生产有着诸多优点,对产妇和婴儿好处很多,自然分娩者产后感染、大出血等并发症较少,产后体力恢复快,有利于提高产后母乳喂养率;婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白,增加婴儿的机体抵抗力,减少患传染性疾病的几率;对婴儿的肺有很大的益处,有利于婴儿娩出后呼吸的建立;而且在产道中由于胎儿参与了分娩过程中的一系列适应性转动,胎儿的皮肤及末梢神经敏感性增强。

(二)剖宫产。

剖宫产,或称剖腹产,医生剖开产妇腹部及子宫,取出婴儿,这种生产方式的优势就是用时短,通常是因阴道生产可能对胎儿或母亲性命及健康造成损害时采取的一种有效的抢救措施。一般有阴道试产禁忌症,不能经阴道分娩,或出现产科并发症,危及母胎安全,需短时间终止妊娠时,剖宫产术就成为了一种安全有效的补救手段。近年来有部分剖宫产被用作替代本来的自然分娩,但剖宫产产妇术中出血,术后血栓形成率,再次妊娠发生切口妊娠、前置胎盘、子宫破裂的几率远高于阴道分娩产妇,增加产妇妊娠及生产危险,增加手术几率。

三、分娩的过程有哪些

一般在临床上我们把整个分娩过程分为四个阶段:

(一)第一产程,我们叫宫颈口扩张阶段,一般是指从出现间歇的规律性宫缩开始(规律宫缩的间歇时长在5~6min左右,持续在30~60秒),到宫颈口开大10cm。这一阶段对于初产妇来说约需要11~12小时,经产妇一般需6~8小时左右。

(二)第二产程:即胎儿分娩期,这一阶段是指从宫口开全到胎儿分娩出来,初产妇大约需要1~2小时左右,经产妇快达几分钟,一般不超过1小时。使用分娩镇痛者初产妇可延长至3小时,经产妇延长至2小时。

(三)第三产程:即胎盘娩出期,从胎儿分娩结束到胎盘娩出,大多产妇在5~15min左右,但一般不超过半小时。

(四)第四产程:胎盘娩出后2小时,需严密观察产妇及新生儿情况。

四、产前征兆

分娩发作前往往出现一些预示不久即将临产的症状,称为先兆流产,主要有不规律宫缩、胎儿下降感、见红等症状,遇到这些症状就需及时就诊,及时入院待产。还有部分人群发现症状时已规律宫缩临产或阴道流液胎膜已破,出现这些情况更要及时入院待产,并尽量采取卧位减少发生脐带脱垂等危急情况。

五、分娩有哪些注意事项

分娩的注意事项有很多,在这里分成三个阶段给大家介绍:

(一)分娩前期的注意事项。

产妇要有信心,用愉快的心情迎接宝宝的到来,丈夫给予妻子足够的关爱,周围亲戚朋友及医务人员提供一定的支持和帮助。保持充分的睡眠,接近预产期孕妇尽量不外出或旅游,但也应进行适当的运动。需要家属的陪伴,夜间需要有人陪伴,丈夫在临产期间尽量不要外出,临产前绝对禁忌性生活。孕妇住院前应洗澡,保持身体清洁,在浴室洗澡需有人陪伴,防止孕妇晕厥等意外。入院前需做好物品准备:如产妇的证件,婴儿的用品,产妇入院时的用品,这些东西提前准备好归纳在一起,放在家属都知道的地方。

(二)分娩期注意事项。

在分娩过程中产妇需注意营养的摄入,分娩过程中疼痛会影响产妇进食的欲望,甚至发生恶心、呕吐,还能造成能量消耗、体液丢失、电解质紊乱。鼓励产妇在产时进食进水:饮用温度适宜的水或饮料,小壶或吸管饮用;食物要营养、易消化、清淡、半流或流食,如牛奶、面条、馄饨、鸡汤等。产妇在临产后除胎膜破裂,胎头未衔接者是可以自由活动的,在待产室根据身体状况,采取走、坐、站、跪等活动,适当的自由活动可舒缓产妇精神焦虑紧张,满足产妇身心需求。

丈夫给予妻子精神上的鼓舞和感情上的支持,不停地鼓励和表扬她,给她信心,让她有勇气坚持;使用在备产期学过的一些放松技巧,帮助妻子放松心态,多帮她给腰部做按摩,让她感到舒服和无比的放松,帮她擦汗,時刻紧握着她的手,陪在她身边。

(三)产褥期注意事项。

产褥期是分娩结束后至产后6周,是妊娠和分娩引起的全身各器官变化逐渐恢复到妊娠前状态的时期。妈妈们在分娩后身体会很虚弱,免疫力降低,不重视此时期的保健,处理不当可造成产褥期疾病,甚至远期后遗症。

1、产后需注意出现发热、产后恶露不净、产后尿潴留和便秘、会阴情况、乳房胀痛、乳头皲裂、乳汁不足、退奶、哺乳期用药、产褥期心理等问题的处理,若有异常需及时咨询医师。

2、在生活上需注意:居室应清洁、通风,防止感冒,夏天需防止中暑;保持会阴清洁,大小便后清洁外阴,勤换内衣,有伤口者伤口愈合后才可淋浴,不可坐浴;产后注意乳房、乳头的保护,温水清洗乳头,避免乳房受压;产后卧床需经常变换体位,以侧卧为主;产褥期禁性生活,阴道分娩者3月后、剖宫产者6月后安置节育环,未安置节育环者注意采取避孕措施,但哺乳期不宜选用口服避孕药。

3、产褥期注意正确摄入营养,初期以清淡、易消化食物为主,待分娩疲劳好转再调整饮食,注意多食优质蛋白,脂肪量适当,多补充汤汁,禁辛辣刺激食物,禁烟酒,可接受一些专业的营养指导。

4、产褥期适当运动及锻炼对身体恢复很有好处,早期下床适当活动,逐渐增加运动量,先做简单的腹肌运动,体力恢复后进行一些如桥式运动、Kegel训练、踢腿运动、仰卧坐起运动等促进盆地结构恢复及形体恢复。

5、坚持母乳喂养,注意学会正确喂养,产后42天做一次全面检查。

十月怀胎,一朝分娩,从怀孕到分娩要经历一段很难熬的时间,做好一些相关心理准备及物质准备对顺利得到一个健康的宝宝,保证妈妈健康有很大帮助,最后祝全体妈妈身体健康!

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