氯吡格雷配合阿司匹林用于急性进展性脑梗死治疗的效果评价

吴新芝

【摘要】目的：评价分析急性进展性脑梗死患者应用氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的临床应用效果。方法：此次研究选取的病例为2017年7月-2019年7月我院收治的急性进展性脑梗死患者82例，按照不同的治疗方式进行分组，将采取阿司匹林治疗的41例患者定为对照组;给予氯吡格雷+阿司匹林治疗的41例患者定为观察组。将两组患者治疗后的临床疗效进行分析。结果：同对照组相比，观察组患者的治疗总有效率得到明显提高，且发生的不良事件较少，两组数据具备显著差异（P<0.05）。结论：急性进展性脑梗死患者采用氯吡格雷+阿司匹林治疗的应用价值较高，对提高临床治疗效果及减少患者不良事件发生起到了重要性作用。

【关键词】急性进展性脑梗死;氯吡格雷;阿司匹林;效果评价

【中图分类号】R651.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-229-02

急性进展性脑梗死在中老年群体中发病率较高，该病具有发病率高、致残率高及病死率高等特征，若患者得不到及时有效的治疗，会给患者的健康及生命安全造成严重影响[1]。所以，应对急性进展性脑梗死患者的临床治疗加强研究，为患者寻找一种最佳有效的治疗方案，使患者的生命安全得到保障。为此，本文章详细分析了氯吡格雷配合阿司匹林在急性进展性脑梗死疾病治疗中的应用效果，详情如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本篇文章中选取的分析对象为2017年7月-2019年7月我医院接收的82例凝血功能正常的急性进展性脑梗死患者，将所有患者共分成观察组41例和对照组41例，对照组男女患者人数为22例、19例，年龄55-78岁，中位年龄（66.5±3.5）岁;观察组男女患者比例为23：18例，年龄55-79岁，平均年龄（67.0±3.6）岁。两组基础资料对比差异较大，具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者治疗期间均给予抗凝、降脂、抗血小板和溶栓治疗;同时给予对照组患者阿司匹林治疗，初次服用剂量为300mg，之后根据病情控制情况调整服用剂量，若病情控制良好可将服用剂量改为每日100mg，每日用药1次;观察组患者在对照组基础上添加氯吡格雷治疗，首次服用300mg，之后改为每日口服一次，每次75mg，两组患者均治疗1个月。

1.3 觀察标准

对本次研究中观察与对照两组患者发生的不良件进行详细的记录对比。

1.4 临床效果判定

显效=治疗后两组患者临床症状完全消失，脑功能指标经检查恢复正常;有效=患者治疗后临床症状基本恢复，脑功能指标经检查基本恢复正常;无效=治疗后患者上述症状、脑功能指标均无改善或加重。显效率+有效率=治疗总有效率。

1.5 统计学方法

使用统计学软件SPSS20.0为本次研究中所有数据进行分析，治疗有效率及不良反应事件发生率计数资料=n（%）描述和x2检验，两组数据差异在统计学上显着，P<0.05。

2 结果

2.1 两组计数数据对比

最终判定结果显示，观察组治疗效果较为明显，其数据达到了97.6%，相比之下，对照组患者治疗效果并不理想，结果仅为85.4%，两组数据对比差异较大，统计学意义存在（P<0.05），见表1。

2.2 组间患者不良事件发生率对比 治疗后经记录结果显示，观察与对照两组患者的最终不良事件发生率各为4.9%、19.5%，两组相比，观察组患者上述指标具有明显优势，组间数据经对比差异较大，有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

急性进展性脑梗死疾病的临床发病率较高，该病主要是由于多种原因导致的脑组织处于持续性缺血及缺氧状态，该病若抢救治疗不及时，会直接危及患者生命安全[2]。由此可见，针对该病应积极采取有效治疗，控制病情发展，才能有效减少患者脑神经功能损伤程度。氯吡格雷和阿司匹林是目前临床治疗该病应用率较高的药物[3]，阿司匹林可有效阻止血小板凝聚和释放，减少血栓形成几率，可有效减轻患者脑神经功能损伤程度，降低患者病死率及复发率。在临床治疗过程中发现，单一用药取得的治疗效果并不理想[4]。因此近年相关研究中，对急性进展性脑梗死患者采取了氯吡格雷+阿司匹林治疗，并已取得了较好的临床应用效果。氯吡格雷为噻吩吡啶类药物，可有效抑制血栓素合成，减少纤维蛋白活化，抑制血小板聚集， 改善血液粘稠度[5]。氯吡格雷联合阿司匹林联合治疗，可使患者的临床治疗效果有效提高，降低患者并发症发生率。在本文评价结果中也有显示，与采用单独阿司匹林治疗的对照组患者相关数据比较，观察组患者通过添加氯吡格雷治疗后，患者的治疗总有效率明显提高，患者发生的不良事件也较少。

由此可见，在阿司匹林基础上添加氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死疾病取得的临床效果较好，显著提高了患者的治疗有效率，值得在临床上推广应用。但本文研究数据依然有限，还希望临床相关学者能够再对急性进展性脑梗死疾病的临床治疗做进一步的研究分析，为临床治疗急性进展性脑梗死疾病提供更有价值的可参考依据，使患者的疾病能够尽早得到治愈，帮助患者早日恢复健康，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1] 王连霞，林顺朝.氯吡格雷与阿司匹林联合口服治疗急性进展性脑梗死的效果分析[J].中国社区医师，2017，33（2）：26-27.

[2] 白慧芳.阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床分析[J].现代诊断与治疗，2017，28（17）：3199-3200.

[3] 罗兵.阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效观察[J].名医，2018，66（11）：237.

[4] 张英惠.氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对急性脑梗死的治疗价值探讨[J].中国医药指南，2017，15（34）：111-112.

[5] 赵阿霞.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展型脑梗死疗效观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（16）：85-86.