阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察研究

任崇福

【摘要】目的：探讨阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。方法：本文选取2018年5月～2019年4月本院收治的68例小儿肺炎患儿，将其随机分为对照组（34例）和观察组（34例），对照组采用阿奇霉素治疗小儿肺炎，观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎，治疗2周对比治疗效果。结果：观察组治疗后的咳嗽消失时间，发热消失时间以及住院时间明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎具有较为理想的治疗效果，而且治疗具有良好的安全性以及可靠性。

【关键词】阿奇霉素;布地奈德;雾化吸入;小儿肺炎

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-054-01

在临床小儿呼吸系统疾病当中，较为常见就是肺炎，而且具有相对较高的发病率，主要是由于受到支原体感染导致的肺炎。结合临床调查研究显示，小儿感染支原体引发的肺炎发病率在30%以上，如果没有进行及时的治疗，那么就会极为容易引起复发，同时还会引发其中类型的并发症，进而对幼儿的生长发育产生极为不利的影响。现阶段，临床当中针对小儿肺炎最为常用的治疗方法，就是采用药物治疗，但是单一的治疗方法，并不能够达到理想的治疗效果，所以在临床治疗可以采用联合治疗的方法，提高治疗效果[1]。一般而言，阿奇霉素在治疗肺炎支原体肺炎患儿过程中较为常见的方法，是第三代大环内酯类抗生素药物，而受到其他因素的影响，单一治疗患儿肺炎效果并不理想，而联合布地奈德雾化吸入在临床当中得到广泛应用。本文68例小儿肺炎患儿，将其随机分为对照组（34例）和观察组（34例），对照组采用阿奇霉素治疗小儿肺炎，观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎。对比疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2018年5月～2019年4月本院收治的68例小儿肺炎患儿，均属于支原体肺炎的诊断标准，而且患儿都伴随有不同程度的咳嗽、发热以及气喘症状，年龄在1岁～6岁之间，将其随机分为对照组34例，男患儿28例，女患儿6例，年龄1～5.5岁，平均年龄（3.2±1.2）岁，采用阿奇霉素治疗小儿肺炎，观察组34例，男患儿27例，女患儿7例，年龄1岁～6岁，平均年齡（4，1±0.9）岁，在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎，两组患儿一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿在进行治疗时，采用的为阿奇霉素药物进行单独治疗，根据患儿的实际体质年龄，每天静脉滴注10mg/kg一次，在进行静脉滴注之前，应将其融入到250mL或者500mL5%的葡萄糖液当中，并且同时提供退烧止咳的治疗药物，当患儿症状得到缓解之后，在改为口服阿奇霉素分散片进行治疗，每天服用一次，每次10mg/kg，每天的服用最高剂量不应该超过0.5g，治疗周期为2周。观察组患儿则在对照组治疗方法的基础上，联合布地奈德雾化吸入治疗方法，每天吸入两次，每次吸入剂量1.0mg，在吸入之前需要将其用生理盐水进行稀释成4mL溶液，然后在给患儿进行雾化吸入，每次吸入时间持续为15～20分钟，持续治疗2周。

1.3 观察指标

在治疗2周之后，观察两组患儿的咳嗽消失时间、发热消失时间以及住院时间对比分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

对比观察两组患儿的住院时间、咳嗽消失时间以及发热消失时间，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

在医疗界和学术界当中对于支原体肺炎都有了深一层次的认识，认为主要是由于肺炎支原体侵入宿主细胞当中，引发一系列炎性反应导致。以往较为常用治疗患儿肺炎的方法就是应用阿奇霉素药物，虽然能够取得理想的治疗效果，但是在缓解咳嗽和降低肺部啰音等症状，并不具备理想效果，而且还有极大复发的可能性。

对照组患儿采用单一阿奇霉素治疗肺炎，患儿很可能会发生厌食、恶心等症状，从而在治疗患儿肺炎时，具有一定局限性。而联合布地奈德雾化吸入治疗之后，就取得了良好的治疗效果[2]。布地奈德是肺炎治疗的一种常用药物，能够有效抑制血液当中的多种细胞与激胎，进一步发挥出阻滞机体性炎性反应的积极作用，同时还会阻滞呼吸道产生高反应性，很大程度上能够缓解患儿的发热以及咳嗽和降低肺部啰音等症状。结合本文研究结果，观察组患儿采用阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗患儿肺炎，能够有效缓解患儿的咳嗽以及发热症状，改善患儿肺炎临床症状，同对照组患儿的住院时间、咳嗽消失时间以及发热消失时间进行对比，观察组治疗效果明显高于对照组[3]。由此可见，采用阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎具有较为理想的治疗效果，但是患儿在经过布地奈德治疗之后，可能会出现全身不适应的症状，而且在布地奈德雾化吸入时，受到患儿年龄因素的影响，还可能会出现不配合的情况，从而很大程度上增加了临床治疗的工作量。

参考文献：

[1] 牛新苹.阿奇霉素加布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效性分析[J].中国实用医药，2018，13（27）：123-124.

[2] 毛国辉.阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性评价[J].蚌埠医学院学报，2017，42（08）：1100-1102.

[3] 卞晓琴，黄玲，朱卫元.阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].中外医疗，2016，35（31）：111-112+118.