卡托普利治疗慢性肺心病临床分析

李艳风

【摘要】目的：探讨慢性肺心病运用卡托普利治疗效果。方法：选取我院收治58例慢性肺心病患者为研究对象，根据治疗方案不同均分为两组，对照组常规治疗方案，观察组卡托普利治疗方案，对比两组情况。结果：观察组通过治疗，所得到总有效率93.10%高于对照组治疗后所得到75.86%，统计学有意义（P<0.05）。结论：慢性肺心病运用卡托普利治疗效果显著，值得应用。

【关键词】慢性肺心病;卡托普利;治疗效果

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-063-02

慢性肺心病也称之为慢性肺源性心脏病，属于心脏疾病的一种类型，指的是肺动脉血管、肺组织等产生慢性病变，造成肺部组织功能及结构异常，使得肺血管阻力提升，肺动脉压力升高，右心产生肥大、扩张，部分病患还会伴随右心衰竭;该疾病多为肺气肿、慢性支气管炎等基础恶化而成，应重点关注[1]。本文为探讨慢性肺心病运用卡托普利治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院收治58例慢性肺心病患者为研究对象，根据治疗方案不同均分为两组，29例每组，其中，对照组病患中包括17例男，12例女，所选病患年龄（47-79）岁，本次病患年龄均值（62.22±1.35）岁，心功能分级：20例III级、9例IV级;观察组病患中包括18例男，11例女，所选病患年龄（45-78）岁，本次病患年龄均值（62.61±1.26）岁，心功能分级：21例III级、8例IV级;两组病患（年龄、心功能分级、性别）资料无统计学比较意义（P>0.05）。纳入标准：疾病符合WHO中诊断标准[2];病患及其家属需签署知情同意书。

1.2 方法

对照组常规治疗方案，做好病患各项基础检查及诊断工作，为其提供抗感染、氧疗等，根据病患病情，适当运用洋地黄制剂、消心痛等药物对症治疗，实际用药根据病患病情而定，连续为病患治疗10d，做好记录。

观察组卡托普利治疗方案，常规处理方案与对照组保持一致;在为病患运用卡托普利药物前，应将洋地黄制剂、消心痛等药物停用，施行抗感染、氧疗等操作;在第一次为病患运用卡托普利片（中美上海施贵宝制药有限公司生产，国药准字：H31022986）时，剂量控制在12.5mg，每天用药三次，未见病患存在严重不良反应，剂量改为25mg，连续为病患治疗10d，做好记录。

1.3 观察指标

观察两组治疗情况。本研究中治疗结果判定标准：①经本研究中治疗方案救治，病患表现出来的呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、心力衰竭等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效;②经本研究中治疗方案救治，病患表现出来的的呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、心力衰竭等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效;③经本研究中治疗方案救治，病患表现出来的的呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、心力衰竭等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效;总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。

1.4 统计学处理

将数值输入SPSS17.0中，检验用χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组治疗情况

观察组通过治疗，所得到总有效率93.10%高于对照组治疗后所得到75.86%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

慢性肺心病属于慢性心血管内科病症之一，常见症状为呼吸

衰竭、慢性阻塞性肺气肿、心力衰竭等，对病患造成的危害性非常大，一旦未能及时得到有效治疗，会造成病患病情恶化，直接病死，应重视[3]。

隨着我国医疗水平提升，对慢性肺心病的深入研究，该疾病的形成多为病患慢性感染及缺氧所致，多数病患对洋地黄类药物的耐受性极低，治疗效果不理想，病患易产生心律失常等不良反应，同时，一旦利尿剂用量过度，会造成病患体内电解质紊乱，循环阻力升高，血液浓缩，产生扩散性血管凝血现象;本研究中选用的卡托普利片，在进入到病患体内后，能有效降低病患外周血管的阻力，对肾素-血管紧张素-醛固醇系统进行抑制，使得病患外周阻力快速降低，扩张病患静脉;病患体内醛固醇含量会升高，而卡托普利的运用，能有效减少水钠潴留形成，降低病患心脏前后负荷，让心输出量提升;不会降低血氧饱和度;该药物的副作用表现为干咳，是激肽堆积后，影响支气管收缩所致，停止用药后，该症状会消失;通过对比常规治疗方案与卡托普利治疗慢性肺心病的运用效果，发现，观察组病患通过治疗，所得到总有效率93.10%高于对照组治疗后所得到75.86%，统计学有意义（P<0.05）;对比结果表明，常规治疗方案虽然对病患拥有一定治疗效果，但是，整体治疗效果不甚理想;卡托普利片的运用，能有效改善病患病情，长期用药效果更好，病患的生活质量也会明显提升，因此，在为慢性肺心病病患选择治疗方案时，在常规治疗方案与卡托普利片治疗方案均能施行的基础上，应优先选用卡托普利治疗方案[4]。

综上所述，慢性肺心病运用卡托普利治疗效果显著，与常规治疗方案比较，呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、心力衰竭等症状改善效果更佳，慢性肺心病值得运用卡托普利治疗方案。

参考文献：

[1] 曾志明.卡托普利联合丹参酮治疗急性发作期肺心病的临床疗效分析[J].中国实用医药，2017，12（28）：99-100.

[2] 卢敬芝.探讨卡托普利、安体舒通、生脉在慢性肺心病合并右心衰治疗中的临床治疗效果[J].中国实用医药，2017，12（8）：119-121.

[3] 景淑艳.氯沙坦与卡托普利联合治疗肺心病心力衰竭42例临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（1）：26-27.

[4] 冉亚玲，胡永涛.卡托普利与螺内酯及生脉注射液在慢性肺心病合并右心衰治疗中的疗效分析[J].中国处方药，2018，16（2）：73-74.