盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

陈锋

【摘要】目的：对盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的效果进行探究。方法： 随机选择我院2018年4月～2019年7月期间收治住院的86例支气管肺炎患儿为对象，根据随机数字表法分为对照组、研究组，均43例，对照组予以常规对症治疗，研究组在此基础上辅以盐酸氨溴索，比较两组临床疗效。结果： 治疗后，研究组总有效率（95.35%）高于对照组（79.07%），对比差异显著（P<0.05）;研究组各项症状体征改善时间短于对照组，对比差异显著（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：对支气管肺炎患儿辅以盐酸氨溴索，临床疗效确切，利于控制病情进展，保证患儿临床用药安全，值得优选。

【关键词】小儿支气管肺炎;盐酸氨溴索;效果

【中图分类号】R75.6

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）02-066-02

支气管肺炎，是影响小儿身心健康、学业的常见病因之一[1]。目前，临床治疗通常采用对症处理，如抗感染、营养支持、吸氧等，但整体效果一般，部分患儿仍伴不同程度呼吸困难，影响生活质量，甚至诱发相关并发症，危及生命安全。本文以我院支气管肺炎患儿为例，辅以盐酸氨溴索注射液，效果如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究已取得医学伦理委员会的批准，现对我院收治住院的86例支气管肺炎患儿予以研究，按照随机数字表法分为对照组43例，男23/女20，年龄6个月～10岁，病程3d～3个月。研究组43例，男26/女17，年龄8个月～10岁，病程5d～3个月。经过统计学软件处理，两组基线资料均衡可比（P>0.05）。

纳入标准：①符合支气管肺炎疾病相关诊断标准;②患儿与其家属知晓研究，自愿签订知情同意书;③近期未接受化痰类药物治疗。

排除标准：①合并智力、认知等障碍;②合并心理疾患、恶性肿瘤及其他呼吸系统疾病;③参与其他研究试验。

1.2 方法

对照组接受常规对症治疗，包括抗生素、营养支持、补液、解痉、吸氧等措施。

研究组在对照组基礎上辅以盐酸氨溴索注射液（上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字J20140032，规格15mg/支）+5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注，1次/d，根据患儿年龄、体重等差异，合理调整盐酸氨溴索注射液用量，如不足2岁患儿，用量为一次7.5mg;2岁及以上患儿，用量为一次15mg，疗程为1周。

1.3 观察指标

①参照《新药（西药）临床研究指导原则》[2]，评估患儿治疗1周后的疗效，a显效为症状体征消失;b有效为症状体征有所减轻;c无效为病情无改变，或加重趋势发展。②观察、分析两组症状体征改善状况。③统计两组用药安全性，包括皮疹、恶心呕吐等。

1.4 统计学处理

运用统计学软件SPSS24.0处理数据，计量资料行t检验，计数资料行2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效的比较

经过1周治疗后，研究组显效17例，有效24例，无效2例，总有效率为95.35%（41/43）高于对照组总有效率79.07%（34/43），显效13例，有效21例，无效9例。对比差异显著（2=5.108，P<0.05）。

2.2 两组症状体征改善程度的比较

经过1周治疗后，研究组各项症状体征消失时间短于对照组，对比差异显著（P<0.05），见表1。

2.3 两组用药安全性的比较

用药期间，研究组不良反应发生率为6.98%（3/43），高于对照组4.65%（2/43），对比差异无显著性（2=0.212，P>0.05）。

3 讨论

小儿支气管肺炎的发生与细菌感染有关，数据显示，住院患儿当中约有50%以上患儿为支气管肺炎，且以婴幼儿最多见，表现为发热、憋喘、咳

嗽等异常症状，如果未及时予以正确治疗，随着病情进一步发展，将会诱发一系列相关并发症，损害机体健康安全[3]。

溴己新，是用于治疗小儿支气管肺炎的常用祛痰药物，通过降低腺体细胞黏液，调节溶酶体酶分泌，达到分解多糖，稀释黏稠浓度目的，从而促使痰液咳出体外。但部分研究指出，溴已新临床作用效果较盐酸氨溴索注射液差，所以，盐酸氨溴索注射液成为治疗小儿支气管肺炎的首选新型药物[4]。本组结果显示，研究组总有效率较对照组高，并且各项症状体征消失时间明显短于对照组，说明盐酸氨溴索注射液在该病患儿治疗中具有较高的作用价值。作为一种黏液性溶解剂，盐酸氨溴索通过静脉给药后能够进一步提高病灶部位药物浓度，积极调节黏液腺、浆液腺，增强呼吸道痰液理化性质，从而增加糖蛋白纤维含量，提高黏液纤毛功能，加速痰液及时排出体外，缓解呼吸功能，减轻相关症状表现，提升机体健康水平[5]。在此基础上，对两组用药安全性进行探究、观察，发现两组不良反应无差异，但A组不良反应发生率较B组高，提示在使用盐酸氨溴索过程中，注意结合患儿病情变化，调整用药量，以防增加不良反应风险，保障患儿用药安全。

综上所述，在支气管肺炎患儿常规对症治疗基础上辅以盐酸氨溴索，可获取最佳治疗效果，防治病情的进一步发展、恶化，改善症状体征，减少不良反应。

参考文献：

[1] 王艳，郑义雪，陈丽珠，等.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效及生活质量研究[J].河北医学，2017，23（7）：1193-1196.

[2] 刘焱虎，吴学臣，陈艳，等.盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（13）：113-114.

[3] 秦永平.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果及其对中性粒细胞功能的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24（14）：2158-2161.

[4] 顾志卫.盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的用药效果观察[J].北方药学，2017，14（10）：95，94.

[5] 童丽，胡文淼，张理斐.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果[J].中国合理用药探索，2019，16（4）：82-84，87.