孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察

李波

【摘要】目的：探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效。方法：本文选取2018年1月～2018年12月医院收治的78例小儿哮喘患儿，随机将其分为对照组（39例）和观察组（39例），对照组采用布地奈德治疗，观察组则采用孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘，在经过相应治疗之后，对两组患儿的治疗效果等情况进行观察分析。结果：在经过治疗之后，观察组患儿治疗显效总共30例，有效8例，无效1例，总有效率为97.4%，对照组患儿治疗显效23例，有效6例，无效10例，总有效率为74.3%，观察组总有效率明显高于對照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：孟鲁司特联合布地奈德能够有效改善小儿哮喘当中的临床症状，治疗效果较为理想，能够很大程度上缓解患儿的肺功能，进而降低患儿哮喘复发率。

【关键词】孟鲁司特;布地奈德;小儿哮喘;治疗效果

【中图分类号】R256.12

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-071-01

在临床当中，小儿支气管哮喘属于一种慢性气道疾病，较为常见，病情发展速度相对较快，而且极为容易反复发作，治疗时具有较大的难度。临床症状表现为：呼吸困难、反复性哮喘等症状。从当前小儿支气管哮喘疾病情况来看，发病率逐年上升，在临床当中，此种疾病一般都是通过药物进行治疗，然后配合雾化吸入治疗方法，进一步有效提升哮喘治疗效果，在临床当中得到了广泛应用[1]。本文选取2018年1月～2018年12月医院收治的78例小儿哮喘患儿，随机将其分为对照组（39例）和观察组（39例），对照组采用布地奈德治疗，观察组则采用孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘，在经过相应治疗之后，对两组患儿的治疗效果等情况进行观察分析。对比疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2018年1月～2018年12月医院收治的78例小儿哮喘患儿，随机将其分为对照组（39例）和观察组（39例），对照组男患儿25例，女患儿14例，年龄1～10岁，平均年龄（5.6±2.1）岁，采用布地奈德治疗;观察组男患儿24例，女患儿15例，年龄1..5岁～11岁，平均年龄（4.8±1.9）岁，采用孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘。两组患儿一般资料方面无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

79例患儿入院之后，均采用常规的药物对其进行治疗，如：吸氧、抗感染等方法。对照组患儿在治疗时，仅仅采用布地奈德雾化吸入进行治疗，针对年龄<4岁的患儿，药量：0.2mg/次，年龄≥4岁的患儿，药量每6个小时一次，每次0.4mg，当病情有所缓解之后，就可以改为每12小时一次，治疗时间持续1个月。观察组患儿在进行治疗的过程中，则可以在对照组患儿治疗方法的基础上，联合孟鲁司特进行治疗，针对年龄<6岁的患儿，4mg/次，年龄≥6岁的患儿，则每天一次，5mg/次，在睡前口服药物，同样治疗时间1个月。

1.3 观察指标

显效：患儿在经过治疗之后，临床症状以及各种异常体征都得到有效改善，肺部的哮鸣音消失，经过相应检查，各项指标都处于正常范围。有效：在患儿经过治疗之后，部分患儿的临床症状以及异常体征得到合理缓解，经过相应检查之后，肺部哮鸣音有明显减轻。无效：患儿在经过相应治疗之后，临床症状以及异常体征并没有得到明显改变，甚至有患儿出现恶化现象。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

在经过治疗之后，患儿治疗总有效率为97.4%，对照组患儿治疗总有效率为74.3%，观察组总有效率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

在临床当中，小儿哮喘属于一种常见疾病，而且发病率相对较高，对于患儿的日常生活造成了极为不利的影响。当前，在临床领域当中，并没有明确小儿哮喘的具体发病机制，但是大部分学者都认为此种疾病的发作属于气道阻塞性病变，而且伴随有炎症的发生。根据相关的研究表明，当患儿伴随有炎症时，白三烯在此过程中发挥出了重要作用，在小儿哮喘发病当中占据重要地位。白三烯是花生四烯酸的一种代谢物，能够刺激患儿的支气管黏膜，从而使得黏膜分泌物增加，刺激支气管平滑肌，使得其收缩反应加剧，进而造成气道变窄，影响支气管局部组织的通透性以及血液流变性，进而引发哮喘病的发作[2]。孟鲁司特则能够有效阻断白三烯特异性结合其受体的现象，属于一种白三烯受体拮抗剂，进而降低白三烯的致病作用，进一步扩张支气管平滑肌，有效缓解哮喘病的临床症状。现阶段，最为常用的临床治疗方法，就是采用吸入型糖皮质激素，而在此种药物当中，布地奈德气雾剂治疗效果较为理想，具有相对较快的吸收速度而且起效速度也相对较快，当患儿吸入之后，能够有效抑制患儿的机体免疫反应，进一步减少过敏活性介质，同时减少支气管黏膜细胞的分泌物，扩张支气管平滑肌的收缩，有效减轻患儿的哮喘临床症状。孟鲁司特联合布地奈德能够有效环节患儿的哮喘临床症状，控制患儿的病情发展，减少糖皮质激素用量，最大程度上避免药物副作用的发生。

本文研究结果表明，观察组患儿治疗的总有效率为97.4%，明显高于对照组的总有效率74.3%，差异具有统计学意义（P<0.05），所以孟鲁司特联合布地奈德能够有效改善小儿哮喘当中的临床症状，治疗效果较为理想，能够很大程度上改善患儿的肺功能，降低患儿哮喘复发率，由此，在临床当中可以广泛应用孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘[2]。

参考文献：

[1] 朱刚.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果及安全性评价[J].中国实用医药，2019，14（05）：104-105.

[2] 王建南，贺冬梅，王海燕.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘临床疗效及复发率分析[J].系统医学，2019，4（04）：112-113+116.

[3] 杨俊玲.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性咳嗽变异性哮喘的疗效分析[J].黑龙江医药，2017，30（03）：577-580.