分析急性呼吸窘迫综合征采用呼吸机治疗效果

王飞雨 张家丽 惠青

【摘要】目的：探讨分析急性呼吸窘迫综合征采用呼吸机治疗效果。方法：随机选取2016年9月～2019年1月于本院诊治的200例急性呼吸窘迫综合征患者，依据入组时间先后随机分为参考组和实验组，每组各100例患者，实验组予以常规的基础治疗，参考组在实验组基础上采用呼吸机治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：实验组总有效率100%，参考组总有效率82%， 参考组明显高于实验组，差异具有统计学意义（P<0.01） ;参考组患者住院时间及发热持续时间均长于实验组 （P<0.05）;两组患者在试验期间，均无明显不良反应发生。结论：急性呼吸窘迫综合征采用呼吸机治疗效果，安全性较高，值得临床推广及使用。

【关键词】呼吸机;急性呼吸窘迫综合征;疗效

【中图分类号】R197.39

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-094-01

急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome， ARDS）是指由肺内外各种致病因素引起的缺氧和进行性呼吸衰竭。患者的临床症状为快速呼吸困难、紫绀等。X线检查显示两肺浸润阴影。如果不及时有效的抢救和治疗，会引起严重的低氧血症，并且严重威胁了患者的生命安全，而使用机械通气是改善和治疗此病的主要方法，主要可以迅速、有效地纠正患者的严重呼吸困难、多器官缺氧等的症状和改善呼吸功能。因此，本研究对使用人工呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合症的治疗效果进行了探讨和分析，具体情况如下。

1 研究对象与方法

1.1 对象

随机选取2016年9月～2019年1月于本院诊治的200例急性呼吸窘迫综合征患者，由SAS软件生成随机数字表，实验组的年龄为53.42±7.64岁，体重为66.23±12.19kg，男性56人，女性44人，病程为6.94～14.44年，参考组的年龄为53.42±7.64岁，体重为66.23±12.19kg，男性56人，女性44人，病程为6.94～14.44年，两组患者的年龄、体重、性别、病程等基本资料比较情况差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实验组采用常规的基础治疗，参考组在实验组基础上采用呼吸机治疗，

具体方法使用呼吸器，对患者进行气管插管，气管插管处连接呼吸机，压力辅助通气、模式设定、呼气末正压、潮气量8ml/kg，氧浓度80%，呼吸末正压20cm水柱，呼吸频率每分钟15次，根据患者血气检测值随时调整呼吸机参数，比较两组患者的临床疗效。

1.3 临床疗效评价

治愈：患者临床症状、体征及辅助检测均恢复正常。好转：患者咳嗽症状较前减轻，肺部体征较前减少。无效：临床症状无明显好转或加重。总有效率= （治愈+好转）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本实验中疗效的比较情况、持续时间的比较情况数据均采用SPSS19.0统计学软件进行计算统计，计量资料采用均数标准差表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效的比较情况

实验组总有效率100%，参考组总有效率82%， 参考组明显高于实验组，差异具有统计学意义（P<0.01） ，具体情况见下表1。

2.2 持續时间的比较情况

两组患者临床症状和体征持续时间组间比较，参考组的住院时间及发热持续时间更短，且差异无统计学意义（P<0.01），具体情况见下表2。

3 讨论

目前，呼吸机仍然是治疗急性呼吸窘迫综合征的主要方法，其优点主要是迅速、有效，旨在及时纠正机体严重低氧血症和氧支持[2]。但是，如果使用呼吸机不当，会引起很多并发症，使患者的病情恶化，增加临床死亡率[4]。本研究显示实验组总有效率100%，参考组总有效率82%， 参考组明显高于实验组，差异具有统计学意义（P<0.01） ;参考组患者住院时间及发热持续时间均短于实验组 （P<0.05）;两组患者在试验期间，均无明显不良反应发生。常见的不良反应是主要是呼吸道分泌物阻塞。头部过度倾斜使导管开口靠近气管壁，导管球囊滑脱至导管末端也可能造成导管阻塞，口腔气管插管时，牙垫材料过软或牙垫滑出，使患者咬紧导管[5]。一旦导管堵塞，机械通气突然中断，患者将出现紧急情况，应及时治疗。导管弯曲和压缩，主要是由于导管老化和弹性丧失造成的。

综上，探讨分析急性呼吸窘迫综合征采用呼吸机治疗效果，安全性较高，值得临床推广及使用。

参考文献：

[1] 刘冬银.探讨ICU护理风险干预应用于急性呼吸窘迫综合征患者中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2019（65）：355-356.

[2] 迟天航，宋吉官，石俊.双相气道正压呼吸机治疗肺炎并急性呼吸窘迫综合征[J].中国医药指南，2019，17（11）：70-71.

[3] 宁娟.重症监护病房护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关肺炎的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（31）：25-26.

[4] 田靖.无创呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的凝血功能与血管内皮功能变化研究[J].中国医疗器械信息，2019，25（05）：126-127.

[5] 贾晓慧.对急性呼吸窘迫综合征患者进行护理风险管理对其罹患呼吸机相关性肺炎的影响[J].当代医药论丛，2019，17（03）：237-238.