祖卡木颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

邹汉金（佛山市南海经济开发区人民医院 佛山 528200）

现阶段，对于急性上呼吸道感染多采取对因治疗（抗病毒、抗感染、抗菌等）以及对症治疗（抗过敏、镇咳、解热等），疗效较好，依从性佳。祖卡木颗粒作为一种中成药，具有通窍、发汗、解热等疗效，治疗小儿急性上呼吸道感染有显著临床价值[1-3]。为了探究小儿急性上呼吸道感染应用祖卡木颗粒治疗的临床效果以及安全性，本研究拟抽取于本院进行诊治的患者作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2019年8月～2020年2月我院医治的小儿急性上呼吸道感染患者300例作为研究对象，随机分为对照和观察组，各150例。两组采取不同的治疗方法。对照组男性74例，女性 76例；年龄 2～10 岁，平均年龄（5.14±2.13）岁；平均病程（1.44±0.12）d。观察组男性78例，女性72例；年龄3～12岁，平均年龄（5.38±2.31）岁；平均病程（1.83±0.26）d。对两组一般资料进行对比分析，差异无统计学意义，P>0.05。纳入标准：①知悉且同意本研究，已签署知情同意书；②随访情况好，未中途退出研究；③由临床症状诊断、病理学鉴定等确诊为急性上呼吸道感染；④病历资料完整，治疗依从性较好，病情较为稳定。排除标准：①认知障碍、智力缺陷等影响研究开展；②病历资料残缺；③存在严重肝肾功能异常；④祖卡木颗粒、利巴韦林药物禁忌症；⑤治疗依从性较差；⑥合并其他类型感染；⑦存在先天性代谢类疾病或血液系统疾病；⑧在研究前接受抗感染治疗。

1.2 治疗方法：对照组应用炎琥宁（成都倍特药业有限公司，国药准字H20065264）静脉滴注治疗，每日应用0.16～0.4 g，将炎琥宁注射液注入5%葡萄糖注射液并将其稀释后进行滴注，每日滴注2次。持续治疗1周。观察组应用祖卡木颗粒（新疆银朵兰维药股份有限公司，国药准字Z20063086）药物治疗，每日服药3次，每次服用1袋。持续治疗1周。

1.3 观察指标：观察两组疗效、不良反应以及症状缓解时间。

治疗有效率的评估标准如下：①痊愈：咽喉肿胀、咳嗽、发热等临床症状消失，体温在治疗后的3 d内恢复正常；②显效：咽喉肿胀、咳嗽、发热等临床症状得到大幅度缓解，体温在治疗后的3 d内恢复正常；③有效：咽喉肿胀、咳嗽、发热等临床症状有所缓解，体温在治疗后的3 d内有所下降，但未恢复正常；④无效：咽喉肿胀、咳嗽、发热等临床症状无明显改善且有加重的迹象，体温在治疗后的3 d内仍然无改善[4]。

1.4 统计学方法：数据由统计学软件SPSS21.0对比、分析、统计，计量资料采取（±s）的形式表示，采取t检验；多组间的对比采取单因素方差法检验，计数资料应用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比：如表1。对照组治疗有效率为78.00%，观察组为98.00%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

表1 两组治疗有效率对比[n（%）]

2.2 两组不良反应发生率对比：如表2。观察组的不良反应发生率为3.33%；对照组不良反应发生率为16.00%，观察组的安全性更好，差异存在统计学意义，P<0.05。

表2 两组不良反应发生率对比[n（%）]

2.3 两组临床症状缓解时间对比：如表3。各项临床症状缓解时间对比，观察组均较优，差异存在统计学意义，P<0.05。

表3 两组临床症状缓解时间对比（±s）

表3 两组临床症状缓解时间对比（±s）

咽喉肿痛消失时间（h）对照组（n=150）观察组（n=150）组别（n） 恢复体温时间（d）咳嗽消失时间（d）t P 2.11±0.42 1.43±0.52 12.4594<0.05 3.85±1.10 1.75±0.09 23.3036<0.05 3.47±1.14 2.45±1.92 5.5946<0.05

3 讨论

急性上呼吸道感染（Acute upper respiratory tract infection）是一种炎症性呼吸系统疾病，因病原菌入侵诱发鼻、喉、咽部、扁桃体感染，学龄前小儿发病率较高，多由病毒引起。该病的发病率高，传染性较强，多引发流行，严重威胁正常生活。大部分患者的发病原因与病毒入侵机体有关，研究显示，小儿罹患急性上呼吸道感染可达到6~8次，这是由于儿童的免疫系统尚未发育完全，抵抗力弱，一旦处于易感环境，极易感染病毒，并诱发支气管炎、肺炎、高热、惊厥等并发症，严重威胁身心健康[5-6]。临床上治疗小儿急性上呼吸道感染多采取抗病毒类药物，利巴韦林是常规治疗药物之一，可抑制病毒的复制、合成，但具有一定的毒性细胞，可损害肝脏，不良反应较多[7]；祖卡木颗粒是一种中成药，药物组成较多，包括大枣、薄荷、睡莲花、洋甘菊等等，具有通窍、解热、抗炎的疗效[8]，且其可显著抑制呼吸道感染病毒的合成，多用于鼻塞、流涕、发热、感染、咳嗽、咽喉红肿等等，疗效显著，不良反应发生率低[9-10]。本研究结果显示，对照组的治疗有效率为78.00%，观察组为98.00%，差异存在统计学意义，P<0.05；观察组的不良反应发生率为3.33%，对照组为16.00%，差异存在统计学意义，P<0.05。祖卡木颗粒的疗效显著，对于病毒有强有力的抑制作用，症状恢复快，安全性佳。

综上所述，小儿急性上呼吸道感染应用祖卡木颗粒治疗的临床效果显著，不良反应发生率低，安全，值得临床推广。