药品合理分类及监管制度在医院西药房管理中的实施价值分析

陆 菲（昆山市中西结合医院药剂科 昆山 215332）

随着医疗水平的不断发展，医疗事业改革不断进行，人们对医疗服务的要求越来越高，西药房管理直接关系用药安全性[1]，目前药房管理中存在取药差错等现象，针对问题提出改进措施，能够提高工作效率，减少差错事件。本文对医院西药房管理中药品合理分类及药品监管制度的应用效果进行研究，旨在分析应用价值，为临床工作提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：取我院2017年4月—2018年5月的西药房工作人员11名为对照组，观察组为2018年6月—2019年7月的14名西药房工作人员。对照组男性4例，女性7例；年龄23～33岁，平均年龄（27.98±1.69）岁；其中，4 名药士，5 名初级药师，2名中级药师。观察组男性5例，女性9例；年龄24～34岁，平均年龄（28.24±1.93）岁；其中，5名药士，7名初级药师，2名中级药师。在资料方面两者无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法：对照组采取常规管理，严格遵守规章制度，根据处方发放药物，四查十对，以先进先出为基本原则，及时清理过期药物。观察组加强药品合理分类及药品监管。

1.2.1 药品合理分类：①处方药和非处方药，以有效性、安全性、规范性为基本原则，根据适应症、给药途径、方法进行分类。②系统类药物，以药品作用部位为原则分为八大系统药品，包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统、代谢及内分泌系统、关节及运动系统。③科室类药品，根据科室常用药物的差异，分为消化科、产科、妇科类等。④特殊要求，对于特殊药物需采取规范化特殊管理，如毒性药品、麻醉药品、精神药品及放射性药品。

1.2.2 药品监管制度：以《食品药品监管法律制度汇编》为依据招标采购药品，对我院药品目录进行监督管理检查，规范西药房药品出入库等流程，监管核对销量、存盘等情况，定期检查药品包装、摆放、储存、使用等情况，及时处理临近有效期药品，对不良反应发生情况如实登记，包括不良反应处理、转归，加强特殊药品的出售、使用等管理工作，每日清点药品，核对数量、批号，加强人员培训，定期组织学习、考核，引导工作人员学习新知识，熟练掌握专业知识，提高操作技能，落实监管制度，建立考核、奖惩制度，所有工作人员必须考核合格，确保药品使用安全有效及规范。

1.3 观察指标：观察两组工作质量、取药出错概率及患者满意度。工作质量采取我院自制表进行评分，主要涉及基本操作、服务态度、药品管理差错，百分制，分数越高则情况越佳。

患者满意度选择我院自制问卷调查，由患者自行完成，分为不满意、基本满意、十分满意，总概率与不满意概率之差表示总满意概率。

1.4 统计学方法：计量资料以均数±标准差表示，t检验（工作质量评分）；计数资料以百分比表示，卡方检验（取药出错概率及患者满意度）。SPSS19.00软件分析，P＜0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组工作质量对比：观察组基本操作、服务态度、药品管理差错评分分别为（93.14±1.46）分、（95.60±0.88）分、（97.17±0.28）分，高于对照组，P＜0.05，见表 1。

表1 两组工作质量评分（n，分，±s）

表1 两组工作质量评分（n，分，±s）

组别 例数 基本操作 服务态度 药品管理差错观察组 14 93.14±1.46 95.60±0.88 97.17±0.28对照组 11 86.19±3.50 89.03±1.84 93.55±0.40

2.2 两组取药出错及患者满意度对比：两组均各抽取100例患者，观察组未出现取药出错事件，对照组可见5例，概率为5.00%，观察组明显更低，P＜0.05。在患者满意度方面，观察组为100.00%，高于对照组，P＜0.05，见表 2。

表2 两组取药出错及患者满意度对比（n，%）

3 讨论

临床发现，西药房管理不合理直接关系药物使用效果及安全性，可能会引发不良反应甚至是危险事件[2-3]，医院对西药房工作质量十分重视，通过加强药品合理分类、监督管理制度，能够减少差错事件，保证用药安全。

本文观察组对药品进行合理分类，以处方药与非处方药、科室用药、八大系统用药为依据，将药品规范、科学摆放于固定位置，优化工作流程，这也能提高工作人员工作效率，利于改善满意度[4-5]。针对特殊药品严格控制使用、购买，加之合理分类管理，能够降低不良反应发生风险，避免滥用药物，对非处方药物的管理也利于提高自我保健能力[6]，在促进医院发展、医疗事业和谐发展方面具有积极意义，且利于合理用药学术交流。同时，加大监管力度，重视人才培养，确保严格遵守规章制度进行操作，通过定期考核、培训，提高工作人员业务水平。

此次研究结果发现，在工作质量方面，观察组基本操作、服务态度、药品管理差错评分分别为（93.14±1.46）分、（95.60±0.88）分、（97.17±0.28）分，高于对照组，P＜0.05；观察组未出现取药出错事件，低于对照组（5.00%），P＜0.05；在患者满意度方面，观察组为100.00%，未出现不满意案例，高于对照组，P＜0.05。

综上所述，医院西药房管理中药品合理分类及药品监管应用价值高，可提高工作效率及质量，减少差错事件，保证临床用药安全有效，值得推广。