舒适护理在小儿急性上呼吸道感染护理中的效果分析

万昕

（深圳市宝安区松岗人民医院 广东 深圳 518105）

小儿急性上呼吸道感染是儿科常见呼吸系统疾病，于春季和冬季多发，因各种病原引起的上呼吸道炎症，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难等，并伴有扁桃体炎症与急性鼻炎等，严重影响患儿的身体建康[1-2]。同时患儿年龄较小，对药物服用的依从性较差，故针对患儿病症治疗时，配合有效的护理干预，可有效提高治疗效果，继而改善患儿预后[2-3]。本文以88 例患儿为观察对象，分析实施舒适护理的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年4 月—2020 年5 月收治的小儿急性上呼吸道感染患儿88 例，依据数字表分均分为对照组与观察组，各44例。对照组男性24 例，女性20 例；年龄6 月～3 岁，平均年龄（2.33±0.22）岁；发病时间1 ～6d，平均时间（2.65±0.53）d。观察组男性23 例，女性21 例；年龄7 月～3 岁，平均年龄（2.35±0.52）岁；发病时间1 ～5d，平均时间（2.34±0.53）d。两组一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），可比较。

纳入标准：①经临床诊断与实验室检查确诊者；②患儿家属知晓本次实验探究目的，并签订知情同意书；③临床资料齐全，且患儿与家属依从性良好，可积极配合完成实验探究。

排除标准：①患儿有先天性心脏疾病者；②患儿合并器质性功能障碍者；③患儿有下呼吸道感染；④患儿家属有认知障碍、语言沟通障碍等。

1.2 方法

对照组采用常规护理，注意室内定期通风消毒，保持干净整洁，并辅助患儿完成各项检查，遵医嘱给予治疗，并对患儿饮食进行指导。

观察组为舒适护理，包含：①环境护理：注意室内卫生，可在室内摆设动物或卡通人物玩偶，墙板粘贴卡通图画，同时设计色彩柔和的舒适病房，并确保其隔音效果，与患儿多接触，将工作牌调整为黄色笑脸，增加亲切感。②主动沟通：以通俗易懂的语言与患儿交流，并保持亲切、和蔼的态度，仔细核对患儿信息，了解患儿年龄、性别等，主动需问患儿小名，日常交流呼唤患儿小名，从而打消陌生感，并引导患儿熟悉病区环境、治疗环境。③病情观察：密切监测患儿的病情变化、精神状态与发热症状，结合病情进行有效降温与病情控制，可于患儿的额头部覆冷毛巾，于腋下或颈部安放冰袋，进行有效的物理全身降温；必要时遵医嘱给予药物治疗。④穿刺护理：在治疗过程医护人员尽量集中治疗，给患儿留足休息时间，确保其休息充足，在穿刺和抽血时，主动与患儿交谈，并抚摸患儿身体、头部，患儿完全放松后进行穿刺，在操作前告知家属遮挡患儿视线，从而减轻疼痛感。经治疗后给予患儿赞扬，尽可能的满足患儿基本需求，比如看动画片、做小游戏等。⑤生理护理：及时清除患儿鼻腔内的分泌物，确保其呼吸通畅，给予叩背，促进咳痰，注意观察咽喉部是否水肿、充血，若有及时告知医师进行处理。患儿取半坐位或端坐位，在背部放海绵软枕，提高患儿体位舒适度。⑥心里护理：因患儿年龄较小，在治疗过程中易产生排斥、抗拒等心理，临床治疗时易哭闹，继而影响治疗效果，护理人员应重视患儿的心理变化，保持温和、亲切的态度，在接触过程中，积极与患儿沟通交流，借助手机、玩具、动画视频等转移患儿注意力，提高治疗依从性。同时注意患儿家属的心理问题，家属因患儿年龄较小，且对该病症知识认知匮乏，再加上对临床治疗措施的不了解，易产生担忧、紧张等方面情绪，护理人员应积极与患儿家属交流，向其讲解该病症的相关知识，包含病发原因、治疗措施与注意事项等，并给予健康指导，有效安抚家属负面情绪，从而通过配合度。⑦饮食护理：依据患儿喜好，在病情允许的情况下，指导进食，改善患儿食欲不振情况，保持“少食多餐”原则，严禁使用生冷、油腻、辛辣等刺激类食物，若患儿病情较严重，可通过输液的方法，给予营养支持，确保患儿营养充足。

1.3 观察指标

①以我院自拟舒适度调查表评估，满分100 分。75 ～100分为非常舒适；55 ～74 分为舒适；0 ～54 分为不舒适。（非常舒适+基本舒适）例数/总例数×100%=总舒适度。

②记录各项症状消退时间，包含咽喉肿痛、咳嗽、发热、扁桃体肿大、流涕。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理舒适度比较

组间满意度比较，观察组高于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 两组护理舒适度比较[n(%)]

2.2 两组临床各症状消退时间比较

观察组各症状消退时间均短于对照组（P ＜0.05），见表2。

表2 两组临床各症状消退时间比较（±s，d）

表2 两组临床各症状消退时间比较（±s，d）

组别 例数 咽喉肿痛 咳嗽 发热 扁桃体肿大 流涕观察组 44 3.22±1.21 3.22±1.22 1.23±0.35 2.65±1.33 3.01±1.21对照组 44 5.35±2.13 5.24±2.13 3.32±1.32 5.33±1.53 4.21±1.22 t 5.768 5.459 10.841 8.769 4.632 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3.讨论

小儿急性上呼吸道感染是临床常见病症，主要指患儿因细菌或感染性病菌感染所致，主要表现为咳嗽、流涕、发热等，具有起病急、并发症多等特点，对患儿身体健康有严重影响[4-5]。临床治疗常以药物进行控制，可有效改善患儿病情[6]。而有数据表明，在治疗过程中配合科学、合理的护理措施，可有效提高临床治疗效果，改善患儿预后[7]。而舒适护理是一种整体、个性且有效的护理模式，可使患者生理、心理均到达最舒适的状态的护理方法，于患儿治疗过程中实施可有效加强患儿与家属的心理干预，让其正确对待病情，积极配合相关医护人员的治疗与护理工作[8-9]。经环境护理，可为患儿提供舒适的居住环境，有效消除患儿对治疗环境的陌生感，从而安抚患儿紧张、抗拒等情绪，营造更加舒适、温馨的医疗环境[10-11]。同时加强病情监护、生理护理，益于医师及时发现患儿的症状变化，给予对症治疗，继而提高治疗效果，并有效避免患儿出现长时间体温过高，而导致患儿并发严重并发症，继而影响患儿日后的正常发育与生活，提高患儿治疗安全性[12-13]。配合心理护理，可有效安抚患儿与家属负面情绪，获取其支持，提高配合度。给予饮食护理，可依据患儿喜好，为其合理搭配饮食，促使患儿更加主动、积极的配合临床治疗与护理工作，有效达到预期的护理效果[14-15]。

本文实验结果中，观察组舒适度高于对照组，且各症状消退时间短于对照组（P ＜0.05）。可见经舒适护理可从环境、心理、饮食、治疗等多个方面，给予患儿有效的护理干预，有效改善患儿的护理舒适度，促使患儿临床症状消退，缩短治疗时间，对患儿病症治疗有重要意义。

综上所述，小儿急性上呼吸道感染患儿在治疗过程中，配合舒适护理，可有效安抚患儿与家属的负面情绪，促使患儿临床病症消退，提高护理舒适度，其应用效果显著，值得应用。