青海省畜间包虫病防治效果评估

赵全邦 ， 沈艳丽 ， 胡广卫 ， 郭春兰 ， 李 静 ， 马占全 ， 王晓润 ， 蔡金山 ， 张志平 ， 杨毅青

(青海省动物疫病预防控制中心 ， 青海 西宁 810001)

青海省地处青藏高原东北部，是我国四大草地畜牧业基地之一，牲畜存栏以牦牛、藏羊为主，有“世界牦牛之都，中国藏羊之府”之称。畜牧业是青海省牧区经济的支柱产业，也是关乎牧民群众生产和生活等民生大事的关键产业。包虫病又叫棘球蚴病(Hydatidosis；Hydatid disease),是由棘球属绦虫的幼虫——棘球蚴寄生于人和动物的肝、肺等组织器官而引起的一种重要的人兽共患寄生虫病，严重危害人和家畜健康，是影响社会经济发展的重大动物疫病之一[1-2]，已成为影响西部地区人民身体健康、公共卫生安全、环境安全和社会和谐稳定发展的重大疾病。我国中长期动物疫病防治规划将其列为优先防治的动物疫病，国家卫计委、农业农村部等12个部委(部、局、办)下发了《全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016—2020年)》(以下简称《防治规划》)[3]。青海省是全国包虫病流行最严重的省份之一，是导致农牧区群众因病致贫、因病返贫的主要原因之一，已成为制约其经济社会发展的重要公共卫生问题，2015年青海省政府印发了《青海省防治包虫病行动计划(2016—2020年)》(以下简称《行动计划》)[4]，自此，吹响了包虫病防治的集结号[5]，畜间包虫病防治采取“犬驱虫、羊免疫、健康教育和无害化处理”的“四位一体”综合防控措施[6]，进行了规模最大、范围最广、措施最全的畜间包虫病防治攻坚行动，本次评估针对畜间包虫病防治主要目标指标进行了梳理、对比和系统分析，为下一步的防控提供科学依据。

1 材料与方法

1.1 评估方案 由青海省农牧厅组织相关人员制定，并正式行文，文号为青农医[2018]247号[7]。

1.2 实验室 青海省动物疫病预防控制中心和所抽查县(市、区)动物疫病预防控制中心兽医实验室。

1.3 方法

1.3.1 评估地区的选择 覆盖全省8个市(州)，每个市(州)随机抽查2个县(市、区)。全省共评估分析16个县(市、区)。

1.3.2 家犬登记管理情况 查看犬只登记档案，每县(市、区)随机抽查2个乡镇的2个村进行实地查看，计算家犬登记管理率，家犬登记管理率=家犬登记数量/调查家犬数量×100%。

1.3.3 家犬规范驱虫情况 查看驱虫登记、驱虫药领用发放等档案，每县(市、区)随机抽查2个乡镇的2个村进行实地调查，计算家犬规范化驱虫率，家犬规范化驱虫率=规范驱虫犬只数/调查犬只数×100%。

1.3.4 犬驱虫效果评价 采用犬粪棘球绦虫抗原检测法和剖检法相结合的方法，粪抗原检测法是每县(市、区)随机采集犬粪，统一由省动物疫病预防控制中心实验室检测，计算其阳性率，阳性率=检测阳性数/检测数×100%，检测试剂购自深圳康百得生物科技有限公司；剖检法在所抽查县(市、区)兽医实验室进行，每县(市、区)剖检一定数量的犬，检查其棘球绦虫感染情况，计算其阳性率，阳性率=阳性数/检查数×100%。

1.3.5 家畜棘球蚴感染调查 采用切片法调查屠宰场屠宰的当地牛羊的肝脏和肺脏，计算其感染率，感染率=调查感染数/调查数×100%。

1.3.6 羊包虫病免疫抗体检测 采集免疫后的羊血清统一送至省动物疫病预防控制中心兽医实验室检测，计算其合格率，合格率=合格数/检测数×100%，检测试剂盒购自深圳康百得生物科技有限公司。

1.3.7 专业技术人员防治知识合格率 建立简易题库，随机抽取试题，随机调查抽取县市级、乡镇级专业技术人员，进行闭卷考试，计算其合格率，合格率=合格人数/考试调查人数×100%。

1.3.8 群众防治知识知晓率 建立防治知识建议问答题，随机抽取农牧民、中小学生、宗教人员等进行问卷调查，计算其知晓率，知晓率=问卷调查总分数/调查人员数×100%。

2 结果

2.1 评估地区的选择 按方案要求选择评估的地区覆盖全省8个市(州)，每市(州)2个县(市、区)，见表1。

2.2 犬登记管理情况 抽查地区犬存栏总数为196 153条，建档立卡家犬182 681条，家犬平均登记管理率为93.13%(见表1),比《行动计划》中的中期目标指标80%高出13.13百分点。

2.3 家犬规范驱虫情况 抽查地区登记家犬182 681条， 2018年月平均驱虫158 567条，全省家犬规范驱虫率平均为86.80%(见表1)，比《行动计划》中的中期目标指标80%高出6.80百分点。

2.4 犬驱虫效果评价情况 抽查地区总共采集检测犬粪806份，犬粪棘球绦虫抗原检测显示阳性40份，全省犬棘球绦虫粪抗原阳性率平均为4.96%(见表1)，比《行动计划》规定≤5%的末期目标指标低0.4百分点；抽查地区共剖检犬只160条，棘球绦虫感染1条，剖检评估结果显示，全省调查犬棘球绦虫阳性率平均为0.63%(见表1)，用金标准的方法佐证了犬的驱虫效果。

2.5 家畜患病率调查情况 抽查地区屠宰场检查牛339头、羊605只，评估结果显示，全省牛平均感染率为9.14%、羊平均感染率为4.79%(见表1)，与《防治规划》的2020年达到8%以下的目标相比，牛的感染率高1.14百分点，羊的感染率低于目标要求3.21百分点。

2.6 羊包虫病免疫效果评价情况 抽查地区采集羊血清样品400份，检测结果显示，全省羊免疫抗体平均合格率为65.00%，比青海省农牧厅实施方案要求≥70%的目标低5.00百分点。

2.7 专业技术人员防治知识合格率调查情况 抽查地区调查专业技术人员186名，评估结果显示，全省专业技术人员防治知识合格率为90.32%(见表1)，比《行动计划》2018年目标指标≥90%高0.32百分点。

2.8 群众防治知识知晓率调查情况 抽查地区调查农牧民、中小学生、宗教人员等627名，评估结果显示，全省群众防治知识知晓率平均为79.05%(见表1)。

3 讨论

本次评估工作在以前流行病学调查的基础上，按照有关方案的要求开展相关评估工作，全省共调查8个市(州)、16个县(市、区)，调查犬只196 153条、剖检犬只160条，实验室检测犬粪样品806份、羊血清样品400份，屠宰场检查牛339头、羊605只，考试调查专业技术人员186名，问卷调查农牧民群众627名。几个关键指标与防治前检测结果相比：剖检法检测犬棘球绦虫的感染率由48.12%下降到0.63%，下降47.49百分点；犬粪棘球绦虫抗原的阳性率由11.93%下降到4.96%，下降6.97百分点；牛棘球蚴的感染率由15.24%下降到9.14%，下降6.1百分点；羊的棘球蚴感染率由19.59%下降到4.79%，下降14.8百分点，防治效果非常明显。此次评估结果中，牛棘球蚴平均感染率为9.14%，高于全国《防治规划》和省《行动计划》2020年指标8%；羊包虫病疫苗免疫抗体平均合格率为65.00%，低于省农牧厅实施方案≥70%的要求，究其原因，主要与以下因素有关：一是传染源持续存在，特别是传染源中的流浪犬数量多、管理难度大、主管部门主体责任落实不到位，收容管理后后续保障难以维持，扑杀无法有效开展等问题较为突出；二是参与包虫病生活史循环的野生动物数量大，但其感染程度、地区范围、传播风险等基本信息掌握不全，在疫病传播中风险作用大小不明；三是在具体防控工作中有漏洞，“犬犬投药、月月驱虫”、新生羔羊包虫病疫苗免疫等工作不到位；四是本次调查为抽样调查，部分地区因没有安排此项工作任务或条件限制(无定点屠宰厂)，缺乏相关内容调查数据。

4 小结

青海省自畜间包虫病防治工作开展以来，按照《防治规划》、《行动计划》的具体要求，进一步梳理有关指标、目标，制定下发防治方案，紧紧将家犬的登记管理、规范化驱虫、驱虫药的管理、犬粪抗原阳性率、犬剖检棘球绦虫的阳性率、屠宰场棘球蚴的感染率、新生羔羊免疫数量和免疫效果等作为防治工作的量化指标，贯穿整个防治工作的始终。从此次评估的结果来看，在现有防控措施不变的情况下，到2020年，青海省畜间包虫病防治工作能到达国家《防治规划》和省《行动计划》的有关指标要求。

志谢：本调查承蒙湟源县、湟中县和乐都区等基层动物疫病预防控制中心各位同志的大力帮助和配合。