护患沟通对血液透析护理干预作用的应用作用评价

肖娜

【摘 要】目的：探究护患沟通对血液透析护理干预作用的应用作用。方法：2018年1月-2019年10月，从本院收治的血液透析患者中选择72例，按照患者姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分两组，各36例，标记为对照组和试验组，前者给予常规护理，后者在护理中强化护患沟通，比较两组依从性和护理满意度。结果：试验组97.22%，高于对照组83.33%，P<0.05;试验组护理满意度为94.44%，高于对照组77.78%，P<0.05。结论：在血液透析患者护理中，护患沟通利于创建良好护患关系，提高患者护理满意度，值得推薦。

【关键词】血液透析;护患沟通;护理干预;依从性;满意度

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0194-01

对于终末期肾脏疾病患者，多需采取肾脏替代疗法治疗，以延长患者生存期，其中血液透析治疗模式应用广泛，但患者存在身心不适情况，且很多患者缺乏疾病及健康知识，依从性不佳，影响治疗效果，而配合科学合理的护理措施能够改善上述问题，但目前护理方案选择尚存争议，值得进一步探究 [1-2]。本文探究了护患沟通对血液透析护理干预作用的应用作用，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月-2019年10月，从本院收治的血液透析患者中选择72例，按照患者姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分两组，各36例。对照组男21例，女15例，年龄40-69岁，平均（54.73±4.92）岁，病程3-19年，平均（11.13±2.41）年;试验组男20例，女15例，年龄41-69岁，平均（54.87±4.77）岁，病程3-18年，平均（11.55±2.33）年。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

纳入标准：（1）耐受血液透析治疗患者;（2）神志清楚且语言交流能力正常;（3）自愿参与并签署同意书患者;

排除标准：（1）生存期低于6个月患者;（2）伴有肝脏功能障碍患者;（3）既往精神病史患者。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理干预，患者入院后接受系统检查，创建健康档案，评估患者基本情况，根据其病情制定血液透析方案，监督患者血液透析状况，适当调节方案;试验组基础护理同上，强化护患沟通，措施：（1）营造良好的沟通氛围，护理人员在病区和走廊内张贴健康提示语，适当摆放绿植，保持病区安静整洁，设置答疑处，解答患者疑问;（2）健康教育，护理人员开展健康知识讲解活动，主要讲解血液透析治疗过程、优势和注意事项，说明可能出现的并发症或预防措施，解答患者疑问;（3）强化护患沟通，护理人员面带微笑，着装整洁得体，在患者透析治疗前与患者密切沟通，安抚患者情绪，介绍成功案例，消除患者恐惧情绪，同时引导患者保持舒适体位，并通过语言安抚，转移患者注意力。透析后询问患者感受，评估其机体状况，监督患者情绪变化情况，给予针对性语言疏导。

1.3 观察指标

（1）依从性统计比较，遵医嘱用药、体重控制、情绪调节、合理饮食，4项满足为完全依从，1-3项满足为部分依从，1项不满足为不依从，依从性为前两个等级占比之和[3];（2）满意度，使用调查问卷方式，评估患者服务态度、健康指导、沟通语气等满意度情况，0-100分评分，91-100分为非常满意，61-90分为满意，0-60分为不满意，满意度为前两个等级占比之和[4]。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]，值进行检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1护理依从性

试验组依从性为97.22%，高于对照组83.33%，P<0.05，详见表1。

2.2护理满意度

试验组护理满意度为94.44%，高于对照组77.78%，P<0.05，详见表2。

3 讨论

终末期肾脏疾病患者多需采取血液透析治疗，能够延长患者生存期，但很多患者缺乏相关知识，加之身心承受巨大压力，依从性不理想，影响治疗进展和效果，而科学的护理干预措施能够提高患者依从性，确保治疗顺利开展，但目前护理模式选择尚未达成共识。

本次研究结果显示：试验组依从性、护理满意度均高于对照组77.78%，P<0.05。血液透析患者依从性不佳多与护患沟通不畅、患者心理压力大、患者健康知识缺乏有关，而护患沟通状况直接影响患者情绪和护患关系，常规护理缺乏护患关系维系措施，护患沟通不畅，影响护理工作开展，而强化护患关系能够改善环境和氛围，为患者提供舒适治疗环境，同时改善患者服务态度、语气等，为患者提供舒适护理服务，消除患者心理顾虑，并强化健康指导，消除患者知识误区，利于自身行为规范，患者依从性较常规护理干预理想，患者对护理满意度较高。

综上，在血液透析患者护理中，护患沟通利于创建良好护患关系，提高患者护理满意度，值得推荐。

参考文献

[1] 范花， 顾东英， 顾海峰，等. 品管圈活动在诱导期血液透析患者健康教育中的应用[J]. 国际护理学杂志， 2017， 36（10）：1388-1390.

[2] 郭唯， 朱玲霞. 浅谈护患沟通技巧对提高患者满意度的作用[J]. 基层医学论坛， 2018，20（24）：3491-3492.

[3] 徐美， 张建华， 范花，等. 1例尿毒症伴中风失语患者维持性血液透析过程中的护理[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2017， 3（4）：166-167.

[4] 高希， 王爽， 屠恩玲，等. 以需要理论为基础的层级护理对血液透析患者生理指标的影响[J]. 贵州医药， 2018，42（6）：765-766.