干扰素α-1b治疗小儿水痘的效果观察

王 萃

（辽宁电力中心医院儿科，辽宁 沈阳 110004）

小儿水痘是一种常见的出疹性传染病，高发人群为1～7岁的幼儿，呼吸道传染是主要传播途径之一，如呼吸道飞沫等；此外，还有一种常见传染方式是接触传染，如：接触水痘病毒感染后的玩具、餐具以及衣物等[1]。因为小儿水痘很容易被传染，故而，容易流行于幼儿园等公共场所。该病临床症状主要是全身性丘疹、水疱和结痂等，且会发生脑炎、肺炎以及肝炎等并发症，若是得不到及时的治疗，会严重威胁婴幼儿的生命安全。近些年来，由于我国经济水平的迅速发展，人们更加重视小儿水痘方面的疾病及其治疗方式。因此，为了找到治疗小儿水痘的有效疗法，使疱疹结痂，并降低水痘病菌的传染性，从而缓解不良症状，本文中以我院收治的110例小儿水痘患儿为例，探讨了干扰素α-1b对于治疗小儿水痘的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选择我院2017年6月至2019年2月收治的患有小儿水痘的患儿共110例，均等分为实验组和对照组，各55例。其中实验组有男27例，女28例；年龄在2～9岁，平均年龄为（4.12±0.96）岁，病程小于48 h。对照组有男33例，女22例；年龄1～9岁，平均年龄为（3.56±0.78）岁，病程小于48 h。比较两组患儿的性别、年龄等一般资料，差异较小，具可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：实验组与对照组都实施外用炉甘石洗剂和维生素等常规对症治疗，再对已经感染的患儿使用相关的抗生素治疗。此外，给对照组的患儿肌肉注射利巴韦林粉针剂，每天10～15 mg/kg，每天两次；给实验组的患儿肌内注射干扰素α-1b，剂量为1 μg/kg，总注射量不高于10 μg，每天1次[2]。两组患儿的治疗时间都是3 d。

1.3 观察指标：对比分析两组患儿的止痒、退热以及水疱结痂时间。对比分析两组患儿的治疗效果：①显效：患儿于治疗48 h后发热症状以及瘙痒消退，水疱结痂，且没有出现新法皮疹或是其他感染现象；②有效：治疗72 h后患儿体温正常，且瘙痒消失，轻微有新发皮疹，逐渐转化结痂，未感染；③无效：治疗5 d及以上依旧高烧不退，瘙痒不消失，且皮疹不断增多，水疱不结痂，存在较多脓疱疹，其余症状并无任何改善甚至加重[3]。

2 结果

2.1 对比分析两组患儿的止痒、退热以及水疱结痂时间：实验组的止痒、退热以及水疱结痂时间，均明显短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对比分析两组患儿的止痒、退热以及水疱结痂时间（±s，d）

表1 对比分析两组患儿的止痒、退热以及水疱结痂时间（±s，d）

2.2 两组患儿临床疗效和不良反应的比较：实验组患儿的总有效率为98.18%（54/55），明显高于对照组的70.91%（39/55）（P＜0.05）。实验组第1天在肌肉注射给药后6 h，出现四肢及关节酸痛的不良症状2例（3.64%），有1例（1.82%）先前无发热症状的患儿出现发热；对照组第1天在肌内注射给药后6 h，有7例（12.73%）患儿出现白细胞减少症状，4例（7.27%）出现关节酸痛，2例（3.64%）出现发热。实验组不良反应总发生率5.45%（3/55），明显低于对照组的23.64%（13/55）（P＜0.05）。

3 讨论

临床上，虽然小儿水痘症状一般较轻，大多能够顺利恢复，但是由于传染性普遍较强，且水痘目前在我国并没有普遍施行自动免疫[4]。因此，治疗、预防水痘，逐渐吸引了人们的注意力。日常生活中，患儿的衣物要勤洗勤晒，尽可能清洁宽大，否则太紧的衣物和厚被子，会引发患儿由于过热导致的疹子发痒；此外，要嘱咐患儿不要随意用手抠破痘疹，避免抓破疱疹导致伤口进一步化脓感染，一旦创伤较深，会留下较为明显的瘢痕和伤口[5]。干扰素α-1b是一种糖蛋白，具备多种的生物活性，可有效的激活基因亚群，从而完成转录，有效调节患儿的免疫系统功能，并实现对抗病毒以及抗细胞增殖的目的；此外，干扰素α-1b可以和细胞表面的受体相结合，并诱导其产生抗病毒的蛋白，然后有效抑制病毒的繁殖，杀伤细胞的活性，并增加淋巴和巨噬等细胞对于靶细胞的特异细胞毒作用；同时可调节抗体合成，增强免疫细胞活性以及激活补体系统等[6]。临床中，干扰素α-1b不仅能够抑制水痘病毒复制，还能调节患儿的免疫功能，从而阻止病毒的急需扩散，有利于预防患儿发生其他的并发症。本次实验中，实验组的止痒、退热以及水疱结痂时间，均明显短于对照组；总有效率为98.18%，明显高于对照组的70.91%；不良反应总发生率5.45%（3/55），明显低于对照组的23.64%（13/55）（P＜0.05），此研究结果与张义翠和何伟[7]的一致。说明对水痘患儿采用干扰素α1-b的临床应用价值比常规治疗方法更好，能有效提升治疗效果，并明显降低并发症的发生，还能缩短患儿的止痒、退热以及水疱结痂时间，提升治疗的总有效率。

综上所述，采用干扰素α1-b治疗小儿水痘的临床效果显著，安全可靠，且总有效率更高，并发症的发病率较低，能有效控制传染病情，值得广泛推广。