SpiegeI量表评定优化原发性失眠针刺常用选穴处方

皮燕,杨英,唐源,王政研,谢幂

(1.四川省中西医结合医院,成都 610041;2.凉山卫生学校,西昌 615000)

失眠是指睡眠的启动和维持发生障碍的一类睡眠障碍,长期失眠可以导致记忆力减退、反应迟钝、情绪焦虑、免疫功能降低,甚至引发一些躯体疾病及焦虑症、抑郁症等精神类疾病,严重影响患者生活质量和身体健康[1-3]。针刺治疗失眠具有较好疗效[4-6],在临床上被广泛使用,但选穴处方却不尽相同,有从督脉论治者,多以百会、神庭、大椎、神道、至阳为主穴[7];有从五脏论治者,则多以心俞、肝俞、脾俞、肾俞为主穴[8];也有以百会、四神聪、印堂、太阳、神门、三阴交、太冲、申脉、照海等常规选穴为主的[9-12]。在此次研究中根据针刺体位将上述常用穴分为针刺1组、针刺2组进行对照研究,优化选穴处方,初步拟定针刺治疗失眠的基础方,为针刺治疗失眠处方的标准化奠定基础。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2014年7月至2016年5月到3个分中心门诊就诊的失眠患者,符合ICD-10失眠症的诊断标准。采用随机对照的试验设计方法,将符合纳入标准的 90例患者随机分为针刺1组、针刺2组、西药对照组,每组30例。3组患者性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组患者治疗前Spiegel睡眠量表总分经方差分析,P=0.205(P＞0.05),差异无统计学意义,具有可比性。详见表1、表2。

表1 3组一般资料比较

表2 3组治疗前SpiegeI睡眠量表总分比较 (,分)

表2 3组治疗前SpiegeI睡眠量表总分比较 (,分)

组别 例数 总分针刺1组 28 29.96±7.18针刺2组 29 28.66±5.95西药对照组 29 26.90±6.25

1.2 纳入标准

①符合 ICD-10失眠症诊断标准;②年龄 18～70岁,病程 4周以上,近 4周内未使用镇静药物;③Spiegel睡眠量表总分≥12分;④患者自愿参加,并签署知情同意书。……