DRG支付改革试点医院实战篇

2020-04-21 13:08:56
中国医院院长 2020年1期
关键词:医院

从先期试点经验来看,DRG支付改革将首先考验医院管理、各职能部门间的协同配合以及与临床的沟通;与此同时,医院需要以耐心看待数据,以初心对待医疗。

DRG付费国家试点名单于2019年6月揭开面纱,30城被囊括其中。在这些城市中,不同体量规模、不同行政隶属的医疗机构,业已展开了以DRG支付为目标的一系列内部运行变革。不可否认,这些医院当前付诸实施的相关举措,与所在区域卫生领域动向高度相关,很大程度上体现了既往工作的延续性;但也呈现了较多应变的原创性与系统性。

从中部大规模城市试点中的先期践行医院,到东、西部不同试点城市医院以及此前城市层级DRG试点阶段涌现的杰出医院代表,本文将尽可能全面、深入呈现他们的先期探索与经验总结。

武汉市大规模、有准备地实施试点

在武汉,城中74家医疗机构被确定为首批国家DRG付费试点单位;2019年11月19日,武汉市召开按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作推进会,启动国家医保改革试点工作,并发布了74家试点医院名单。

武汉以全国瞩目的大体量,大规模地步入DRG试点阶段,以至于哈佛大学公共卫生学院经济学教授萧庆伦感慨称其“意义重大”;他表示,“对武汉这样一个特大城市而言,医保基金的安全运行,就是对群众医疗保障权益最大的维护,武汉应积极推动医保支付方式改革。”

根据湖北省人民政府官方网站消息,2018年下半年,武汉市已在武汉大学中南医院、武汉市中西医结合医院、武汉市中心医院3家医院开展了DRG付费试点,进行了费用的模拟测算;……

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