中药热罨包治疗糖尿病周围神经病变30例*

陈佩怡，陈立英，杨学新

(广东省广州市海珠区中医医院 内一科，广东 广州 510260)

糖尿病周围神经病变(DPN)是2型糖尿病(T2DM)患者最常见的慢性并发症之一，临床症状可见疼痛、感觉障碍、难治性皮肤溃疡、肌无力、肌肉萎缩等，严重甚至导致截肢或死亡[1～2]。中医理论认为，本病的病机病因为气血运行不畅，血瘀寒凝，损伤脉络[3]。本研究采用中药治疗DPN取得较好的临床效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2018年6月～2019年6月在我院接受治疗的60例T2DM患者，按照随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=30例)中，男16例，女14例；年龄45岁～70岁，平均(56.6±9.4)岁；糖尿病病程4 a～10 a，平均(7.2±2.3)a；DPN病程3个～14个月，平均(9.8±3.3)个月。实验组(n=30例)中，男17例，女13例；年龄47岁～73岁，平均(57.3±9.3)岁；糖尿病病程5 a～10 a，平均(7.8±2.1)a，DPN病程2个～17个月，平均(10.2±2.7)个月。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准

①T2DM诊断标准均符合《(2013)中国T2DM防治指南》[4]；②辨证标准参照消渴病(糖尿病)中医分期辨证与疗效评定标准，分型属络脉痹阻、气阴两虚证[5]；③糖尿病病程≤10 a。

1.3 排除标准

①合并心肺肝肾等重要脏器功能不全者；②合并糖尿病酮症酸中毒、严重感染性疾病、恶性肿瘤者；③妊娠及哺乳期妇女；④患有癫痫及精神异常者；⑤对药物过敏者；⑥依从性差，临床资料不全者。

2 治疗方法

两组患者均接受常规糖尿病治疗。

2.1 对照组

在常规治疗基础上口服胰激肽原酶肠溶片(常州千红生化制药股份有限公司，国药准字H 19993089，规格120单位/片)，2片/次，3次/d，注射用胰激肽原酶(常州千红生化制药股份有限公司生产，国药准字H 20023177)肌肉注射40 μg，1 d 1次，疗程7 d。