Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy联合检测对糖尿病早期肾病的诊断价值分析

邝永辉 欧丹萍 王志剑 吴建国

[摘要]目的分析血清胱抑素（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2微球蛋白（β2-MG）及同型半胱氨酸（Hcy）联合检测对糖尿病早期肾病（DN）的诊断价值。方法选取70例2型糖尿病（T2DM）患者，依据临床尿蛋白排泄率（UAER）分为正常组（正常尿，33例）和微量组（微量蛋白尿，37例）;另选取30例体检健康者作为对照组。分别对三组研究对象Cys-C、RBP、β2-MG、Hey水平进行测定并比较，并比较单项检测与联合检测阳性率。结果正常组Cys-C、RBP、β2-MG及Hey水平分别为（0.98±0.27）mg/L、（38.96±7.62）ug/ml、（2.54±0.57）mg/L、（18.94±4.94）umol/L，微量组Cys-C、RBP、β2-MG及Hey水平分别为（1.99±0.45）mg/L、（67.34±13.66）ug/ml、（4.14±1.00）mg/L、（39.82±9.16）umol/L，对照组Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy水平分别为（0.40±0.23）mg/L、（25.35±6.31）4g/ml、（1.03±0.20）mg/L、（8.48±7.10）μmol/L;正常组和微量组Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy水平均明显高于对照组，微量组Cys-C、RBP、β2-MG及Hey水平明显高于正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）。正常组和微量组Cys-C、RBP.βz一MG、Hcy联合检测阳性率均明显高于单一检测阳性率，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论相对单一检测，Cys-C、RBP、β2-MG及Hey联合检测可较好的反映糖尿病早期肾病患者肾功能损伤程度，其对临床诊断、防治及病情监测均具有重要意义。

[关键词]胱抑素;视黄醇结合蛋白;β2微球蛋白;同型半胱氨酸;糖尿病早期肾病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.023

近年来我国糖尿病患者的发病率呈现逐年上升和年轻化趋势，然而由于糖尿病患者对自身疾病症状的重视程度及对相关诊疗手段认知不足，容易导致各类并发症的发生;其中最为常见的为糖尿病肾病，由于起病较为隐匿，缺乏特异性表现，因此容易延误病情[1，2]。目前临床对于糖尿病及其并发症的诊断多依赖血清学指标进行，早期诊断和早期治疗是临床预防、诊断治疗此类疾病最为有效的手段;因此如何选择更高准确有效的检测指标成为临床糖尿病肾病诊断和预后.的重要参考指标[3，4]。为此本文依据不同UAER进行分组的患者血清中Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy等指标进行测定并比较，为临床糖尿病早期肾病的诊疗提供参考依据，现报告如下。

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