640 层螺旋CT 对主动脉粥样硬化性溃疡的研究

王卓，孙世毅，李红光

（吉林市中心医院 影像中心腹部血管专业组，吉林 吉林）

0 引言

主动脉粥样硬化性溃疡是临床医学中常见的心内科疾病，其主要指由主动脉粥样硬化斑块脱落引发的穿透内膜性疾病，该疾病病发极易导致患者出现血管损伤、血管破裂，部分严重的患者还会出现脑梗塞的症状，以此危及患者性命。据相关医学数据统计得知，该疾病病发率与日俱增，已经严重影响到我国人民的健康水平[1-3]。本文通过对640 层螺旋CT 在主动脉粥样硬化性溃疡临床诊断中的应用效果进行研究分析，意在为提高该疾病检出率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016 年1 月至2018 年6 月收治的主动脉粥样硬化性溃疡的患者159 例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，研究组有7 9 例患者，对比组有8 0 例患者。研究组患者年龄3 6 ～9 3 岁，平均（6 6.3 5±4.6 1）岁，平均体重（5 8.6±4.2）k g，男性39 例，女性40 例。对比组患者年龄36～93 岁，平均（66.31±4.51）岁，平均体重（58.5±3.5）kg，男女比例5:5。两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）耐受性低于正常水平者；（2）有造影剂过敏史。

1.2 方法

研究组行640 层螺旋CT 检测，采取我院640 层螺旋CT机对患者进行检测，检测前调整患者为仰卧位，将仪器参数调至宽度64 层×0.6 mm，螺距1.4，矩阵512×512，管电流15 mA。造影剂使用双筒高压注射器进行造影，剂量80 mL。随后使用640 层螺旋CT 机对患者进行扫描诊断，其扫描反馈图像直接传回工作台，使用超薄层图像采集技术对图像进行处理，医师依据图像对患者展开诊断。对比组行超声造影检测，检测前调整患者为仰卧位，随后使用我院彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检测，造影剂注射剂量为90 mL，使用方法参考研究组。自上而下对患者进行扫描诊断，反馈信息由工作台制图，医师依据图像对患者展开诊断。

1.3 观察指标

观察两组患者检出率以及漏诊、误诊率，其检出率参考临床病理学诊断。观察两组患者检测诊断中或检测诊断后发热、恶心、荨麻疹等不良反应发生率。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0 进行分析处理，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，计量资料采用t 检验，以）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者检出率对比

经过诊断检测后统计得知，研究组患者检出率高于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者漏诊、误诊率低于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者检出率对比[n(%)]

2.2 两组患者不良反应发生率对比

经过诊断检测后统计得知，研究组患者检测中或检测后发热、恶心、荨麻疹等不良反应发生率均低于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者不良反应发生率对比[n(%)]

3 讨论

主动脉粥样硬化性溃疡是常见的心内科疾病，该疾病易导致患者出现主动脉夹层、血管破裂以及血栓形成等症状，其病因与患者长期吸烟、肥胖症、糖尿病以及遗传等因素均有联系，患者临床症状表现为胸闷、呼吸急促等。目前针对该疾病主要采用药物控制治疗的方法进行治疗，部分病情严重的患者还可通过手术改善的方式进行治疗，通常患者接受治疗后可有效稳定病情[4-7]。

该疾病患者及时就诊接受治疗极其重要，当该疾病症状没有得到控制时，其极易导致患者出现主动脉夹层，以此不仅增加了治疗难度，还降低了患者存活率。640 层螺旋CT 检测作为应用螺旋CT 技术对患者进行检测的临床诊断方法，将其应用在主动脉粥样硬化性溃疡的临床诊断中，能快速、准确地扫描患者病灶处，以此为临床诊断提供有力的理论依据。医师通过对其反馈的影像加工图像进行分析，能有效地对患者进行诊断确诊，不仅提高了患者就诊率，还确保了患者的存活率。而常规的超声造影在该疾病中应用，虽能发挥一定的检测诊断作用，但患者在检测中或检测后容易出现发热、荨麻疹等不良反应，以此导致患者治疗体验变差，而640层螺旋CT 不仅提高了临床检出率，其与超声造影检测相比，更具安全性，患者在接受CT 检测后，出现不良反应的概率较低，具有极高的临床应用价值[8-10]。

本文研究结果显示，行640 层螺旋CT 检测的研究组患者，其检出率和不良反应发生率均优于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，640 层螺旋CT 的应用，能有效提高主动脉粥样硬化性溃疡的临床检出率，其检测结果能为医师提供有力的理论依据，以此大幅度减少临床诊断中误诊、漏诊率。此外640 层螺旋CT 在应用中不易引发患者出现不良反应，以此减少了医患矛盾的发生概率，进一步促进良好医患关系的建立。因此，值得临床推广。