吝 怡,樊 茜,朱森林,常凯曦,吉 琳,牟星宜,吴玉伟,李益行,邓 博,张 勇,马 锋,吕 毅1,*,严小鹏1,*
(1.西安交通大学第一附属医院肝胆外科,西安710061;2.西安交通大学第一附属医院精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心,西安710061;3.西安交通大学启德书院,西安710061;4.西安交通大学宗濂书院,西安710061;5.西安交通大学第一附属医院胸外科,西安710061)
肠吻合是临床上常见手术操作之一。手工缝线吻合是最基本的吻合方法,随着吻合器械的发展,钉式吻合以其简便、快捷、高效的特点被广泛用于临床[1],已呈现出取代传统手工缝线吻合的趋势。但钉式吻合器械、耗材价格昂贵,增加了患者的医疗负担。有研究报道,胃癌术后吻合口瘘发生率约1.6%、吻合口出血发生率1%[2],直肠癌术后吻合口狭窄率为5.6%[3],吻合钉异物残留还可导致吻合口肉芽肿[4]等。为实现更快、更高质量的肠道吻合需求,大量学者探索了激光焊接法[5]、黏合吻合法[6]等各种新型吻合方法,其各有优缺点,且技术尚不成熟,未能在临床上广泛开展。
近年磁外科(magnetic surgery,MS)技术发展迅速,已从最初的以吻合为目的的应用研究拓展至锚定牵拉、管腔导航、病灶示踪、间隙扩张、磁力驱动等多个技术领域。磁吻合作为磁外科中研究最早的技术,在消化道管腔吻合[7]、血管吻合[8]以及与内镜技术结合处理复杂消化道狭窄[9]方面表现出显著的优越性。除了临床应用之外,磁吻合技术还可用于动物模型制备,如磁压榨技术制备气管食管瘘动物模型[10-11]等。……