幽门螺杆菌感染伴胃溃疡药物治疗对比分析

李景佳

【摘 要】目的：本文主要探讨幽门螺杆菌感染伴胃溃疡药物治疗结果。方法：选择本文60例研究对象，于2017年2月-2018年12月收治入院，均确诊为幽门螺杆菌感染伴胃溃患者，参照先后入院顺序，将其划分为2组。30例对照组采取阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑肠溶三种药物联合治疗，而观察组在对照组的基础上服用枸橼酸铋钾。结果：观察组显效人数与有效人数高于对照组，无效人数低于对照组，观察组整体有效率为96.7%，对照组整体有效率为70.0%，观察组治疗效果更佳;观察组的幽门螺杆菌转阴时间、水肿消失时间、胃溃疡愈合时间均短于对照组。结论：幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者在使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑的基础上加用枸橼酸铋钾具有很好的治疗效果，有很好的医学意义，值得临床推广。

【关键词】幽门螺杆菌感染、胃溃疡、药物治疗

【中图分类号】R573【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--01

幽门螺杆菌是一种唯一能够在人体中胃部生存的细菌，大部分的幽门螺杆菌都是通过共用餐具感染的（1）。幽门螺杆菌感染也是导致胃炎、胃溃疡以及慢性胃炎、消化不良的一个主要原因，长期的幽门螺杆菌感染可能导致胃癌的发生（2）。患者患有幽门螺杆菌应该积极接受治疗，采取抗菌方式，因为该感染的自愈可能性极小。不同的的人群患有幽门螺杆菌的表现也不一样，胃炎的幽门螺杆菌感染主要表现为腹疼、肚胀、反胃酸、恶心想吐等症状。近年来，因幽门螺杆菌感染而导致的胃溃疡患者与日俱增，如此各医学人员开始研究更加有效的治疗方式，本文就主要探讨幽门螺杆菌感染伴胃溃疡药物治疗效果对比，具体研究结果如下;

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择本文60例研究对象，于2017年2月-2018年12月收治入院，均确诊为幽门螺杆菌感染伴胃溃患者，参照先后入院顺序，将其划分为2组。本文研究经过院方批准同意，患者及家属知晓研究内容，明确研究目的，并签署相关责任书。观察组男15、女15，年龄20-75岁，平均（42.4±4.6）岁，病程为4个月-18年，平均（4.5±1.9）年;对照组男20、女10，年龄为23-75岁，平均（49.8±4.1）岁，病程为4个月-18年，平均为（4.6±2.1）年。两组的病程、性别、年龄等资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 治疗方式

对照组采用三联治疗方案，药物使用分别为阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。阿莫西林1.0g/次，一天两次，克拉霉素0.5g/次，一日两次，奥美拉唑20mg/次，一天两次，上述药物均在餐后服用，连续服用两周，然后到医院复查，检查幽门螺杆菌是否呈阴性。若有患者对阿莫西林有过敏史，可将阿莫西林更换为阿奇霉素。

观察组在对照组的基础上加用枸橼酸铋钾，0.3g/次，一天四次。在服用药物期间患者应该调整饮食，作息规律，不可吃油炸腌腊制品。

1.3 评价指标

两组患者治疗效果对比

两组患者幽门螺杆菌转阴时间、水肿消失时间、胃溃疡愈合时间对比

1.4 统计学分析

将本文涉及数据全部录入到Excel表格，使用SPSS20.0软件包处理所有试验数据，不良事件发生率、临床疗效为计数资料（[n（%）]，α=0.05为校准数据，χ?检验），平均年龄为计量资料（[n（）]，（P<0.05）为校准数据，t检验），分析组间数据差异及统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

观察组显效人数与有效人数高于对照组，无效人数低于对照组，观察组整体有效率为96.7%，对照组整体有效率为70.0%，观察组治疗效果更佳，组间比较有明显差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者幽门螺杆菌转阴时间、水肿消失时间、胃溃疡愈合时间对比

通过治疗对比结果发现，观察组的幽门螺杆菌转阴时间、水肿消失时间、胃溃疡愈合时间均短于对照组，组间比较有明显差异（P<0.05），见表2.

3 讨论

胃溃疡主要是消化性溃疡的一种类型，指胃内壁出现粘膜或更深层发生溃疡，任何年纪都有可能患病，但多发于40-46岁的中老年人身上，而且男性对于女性（3）。患上胃潰疡的主要病症有腹部出血、体重减轻，主要是胃痛或者是胃部出现不适，部分病人发病为季节性发病或在进餐后节律性上腹痛（4）。对于胃溃疡的治疗多采用药物治疗，大部分的胃溃疡通过药物治疗都可根治。但由有幽门螺杆菌感染导致的胃溃疡则一定要服用抗菌药物。在停药一个月之后需要去医院复查，看幽门螺杆菌是否呈阴性，若为阴性则治疗效果有效，若为阳线则治疗无效（5）。

在本次研究中，观察组显效人数与有效人数高于对照组，无效人数低于对照组，观察组整体有效率为96.7%，对照组整体有效率为70.0%，观察组治疗效果更佳;

察组的幽门螺杆菌转阴时间、水肿消失时间、胃溃疡愈合时间均短于对照组。

综上所述，对幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者在使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑的基础上加用枸橼酸铋钾具有很好的治疗效果，有很好的医学意义，值得临床推广。

参考文献

杜建新，蒋锦华，赵俊丽.幽门螺杆菌与门脉高压性胃病及溃疡病的关系分析[J].中国现代医药杂志，2005，04：29-30.

冯保乐，张艳丽.尿囊素铝片联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察[J].中国医药指南，2019，25：13+15.

杨春娥，陈晓莉，陈苏宁，王志睿.幽门螺杆菌感染伴胃溃疡药物治疗对比观察[J].中国误诊学杂志，2007，03：484-485.

王花花.中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床观察[J].实用中医药杂志，2019，10：1252.

张建洪.铝碳酸镁片结合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌感染并活动性胃溃疡的效果及安全性分析[J].北方药学，2019，10：137-138.