探讨心理护理对提高老年高血压患者治疗依从性及满意度的效果

富玲玲

【摘 要】：目的 针对心理护理对提高老年高血压患者治疗依从性及满意度的效果进行分析探讨。方法 选取我院2018年9月～2019年9月收治的84例老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方法，观察组采用心理护理方法，对两组老年高血压患者护理后的依从性及满意度进行对比分析。结果 在接受护理后，观察组患者的依从性评分、自觉用药占比、满意度均明显高于对照组，被动用药占比及未用药占比则均明显低于对照组，P<0.05。结论 对老年高血压患者实施心理护理的效果显著，可以明显将患者治疗依从性改善。

【关键词】：治疗依从性;老年高血压;心理护理;改善效果

【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

高血压是现如今最常见的一种慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，高血压患者的血压水平会随着年龄逐渐升高，这与患者的情绪波动、劳累等因素有关，以收缩压更为明显，其中老年人为高血压发病的主要人群，给患者的生活质量带来严重影响。高血压不可忽视，如若不及时采取抑制措施，极易出现高血压危重症，对患者的心、脑、肾等脏器产生负面影响。高血压患者需要长期依靠药物控制，血压控制效果与患者自身、环境、药物等多种因素有关，因此，除必要的药物降压外，还需要有科学的护理干预，以提升患者的依从性。本文针对心理护理对提高老年高血压患者治疗依从性及满意度的效果进行分析探讨，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2018年9月～2019年9月收治的84例老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组采用常规护理，其中男29例，女13例，年龄在57～74岁，根据高血压诊断标准：Ⅰ级高血压患者18例，Ⅱ级高血压患者13例，Ⅲ级高血压患者11例。观察组采用心理护理方法，其中男30例，女12例，年龄在55～73岁，根据高血压诊断标准：Ⅰ级高血压患者20例，Ⅱ级高血压患者12例，Ⅲ级高血压患者10例。对上述两组老年高血压患者的各项资料数据进行比较，组间未有较大差距存在，不具有统计学意义。

1.2 方法

所有对照组老年高血压患者均接受常规护理，护理人员为患者开展血压监测，按时安排患者用药，同时加强随访等。观察组患者接受心理护理，详细内容如下：

护理人员对患者情绪变化情况进行密切的观察，对患者的心理情绪进行揣测，和患者主动沟通以获取其信任，在交流过程中，针对患者提出问题及时给出解答，将良好的护患关系建立。

详细掌握患者的病情及血压控制情况，对影响患者心理情绪以及增加其内心压力的原因进行了解并且结合心理特征将其分为悲观抑郁型、盲目乐观型、焦虑恐惧型等，并且为患者开展具有针对性的疏导干预措施。

将高胆固醇饮食、高糖分饮食及高脂饮食对体内血管与脏器的损害向患者介绍，

针对高血压和冠心病之间的关系向患者介绍，使得患者对药物治疗的重要性以及养成良好生活习惯与饮食习惯的重要性有所认识。

护理人员为患者实施心理疏导的过程中，应当对沟通的方法以及自身的态度等加强注意，避免使用过激的词汇及话语对患者的情绪产生刺激，若患者的病情获得有效的控制，应当及时给予其鼓励，使得患者对饮食结构改善、健康生活习惯养成以后获得的结果有所感受。若患者的血压水平进一步提升，护理人员应当叮嘱患者对饮食结构进行纠正，并且以严厉的口吻告知患者应当遵医嘱合理用药。

若患者对疾病的相关知识缺乏认识，同时抱有盲目乐观的心态，护理人员应当将健康教育的力度加强，将遵照医嘱用药及健康生活对病情控制的重要性告知患者，使得患者可以长时间合理用药及作息等。

1.3 观察指标

观察并统计两组老年高血压患者的治疗依从性情况。治疗依从性主要包括服药依从、生活依从及护理依从等方面，满分为一百，分值越高则依从性越高。此外根据患者用药情况评估依从性，主要包括自觉、被动用药及未用药。

1.4 统计学处理

本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组老年高血压患者的依从性评分用（）表示，以t检验;其自觉服药占比、被动服药占比以及未服药占比均为计数资料（%表示，χ2检验）。若组间各项数据对比差异有统计学意义存在，则用P<0.05表示。

2 结果

观察组老年高血压患者的依从性评分同对照组比较，明显较高，其自觉用药占比明显较对照组优异，被动用药及未用药占比相较于对照组，明显较低，P<0.05，详情如表1所示：

3 讨论

高血压是现如今最常见的一种慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，患病原因有遗传、精神、环境、年龄、生活习惯、药物影响和其他疾病影响多种因素组成。高血壓患者的血压水平会随着年龄逐渐升高，这与患者的情绪波动、劳累等因素有关，以收缩压更为明显，其中老年人为高血压发病的主要人群，给患者的生活质量带来严重影响。因此，除必要的药物降压外，还需要有科学的护理干预，以提升患者的依从性。

心理护理是一种常见的临床护理方法，根据患者的性格、心态、病情等多种情况，实施针对性的个性化护理，从而提升患者的依从性。对患者进行有效地心理疏导干预，可以有效改善患者状态，消除其负面情绪。护理人员通过将患者的应激反应减轻，进而对其焦虑情绪及疼痛症状进行有效缓解。护理人员给予患者积极的帮助及心理支持等，帮助患者主动将内心的障碍克服，自觉将治疗疾病的勇气和信心提升。除此之外，有效的心理护理措施可以将患者的应激反应减轻，对疼痛及焦虑症状的缓解有利。本文研究中，观察组患者的依从性评分、自觉用药占比、满意度均高于对照组，其被动用药和未用药占比均低于对照组，P<0.05。

综上所述，采用适当的心理护理对老年高血压患者的依从性和满意度都有积极作用，可有效消除患者负面情绪，提升患者生活质量。值得应用推广。

参考文献

王景亚.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].心血管预防知识，2016，2（3）：41-42.

杨欢.心理护理对老年高血压患者治疗依从性和负性情绪以及生命质量的影响[J].医疗装备，2018，31（5）：175-176.

施彩萍.个体化延续护理在改善老年高血压患者生活质量及满意度中的效果分析[J].中西医结合护理，2016，2（2）：29-31.