医护联合式健康教育预防脑卒中后吞咽困难患者误吸的效果观察

张英仪，陈妙玲，曹全英，刘巧儿，莫映霞

（东莞市莞城社区卫生服务中心，广东 东莞 523000）

脑卒中患者若出现误吸的情况，则可引发营养不良、窒息、吸入性肺炎等不良情况，这样不仅会增加其经济负担，且会延长患者的康复时间，病情严重者，甚至会出现死亡的情况[1]。健康教育，其能够对患者和其家属的相关个体行为影响，使其更好对疾病康复相关知识了解，促进其遵医行为的提高，以此改善患者的预后[2]。本研究主要对脑卒中后吞咽困难患者接受医护联合式健康教育对其误吸预防的效果作观察，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将脑卒中后吞咽困难患者100例，以双盲法进行随机分组，时间为2018年1月～2019年1月，每组为50例。

纳入标准：a:确诊存在脑卒中，经颅脑MRI、CT等检查存在脑梗死或脑出血；b:神志清醒者；c:未留置胃管，可经口进食，但是存在吞咽困难、饮水呛咳；d:知情同意本研究者。

排除标准：a:伴有帕金森病、重症肌无力等对吞咽功能造成影响的疾病；b:口腔或咽喉疾病者；c:洼田氏饮水试验2级以下者；d:精神或意识障碍者；e:难以积极对本研究配合者。

实 验 组 中， 年 龄 范 围4 6 岁～9 2 岁， 年 龄 均 值（63.89±4.33）岁，30例男性，20例女性。

对 照 组 中， 年 龄 范 围4 5 岁～8 9 岁， 年 龄 均 值（64.20±4.28）岁，29例男性，21例女性。

对比2组脑卒中后吞咽困难患者的资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规健康教育干预，即通过口头询问、洼田饮水试验、观察评估等方式，对患者是否存在吞咽困难以及其具体分级判定，以单向灌输式口头讲解的方式，实施健康教育，包括其吞咽功能具体锻炼方法、进食量和速度、进食时体位要求、餐具和食物的选择等，仅由护理人员为患者实施健康教育。……