肩胛骨运动康复训练干预肩峰下撞击综合征的方法及临床效果研究进展

席蕊 周敬滨 高奉 钱驿 李国平

1 北京体育大学（北京100084）

2 国家体育总局运动医学研究所（北京100061）

肩部损伤多发。在肩痛患者中，肩峰下撞击综合征（subacromial impingement syndrome，SIS）发病率最高，占肩痛主诉的44%～65%[1]。肩痛问题实质上会导致患者日常生活能力的下降和工作日的损失[2,3]。SIS患者的主要治疗目标是减少疼痛，增加肩关节活动范围，特别是外展角度范围，以及改善肩关节功能从而满足日常生活功能的需要[4,5]。近些年来，越来越多的研究通过针对肩胛骨周围肌群进行运动康复训练或手法干预等来改善肩峰下撞击综合征的症状。2013年的“肩胛骨国际峰会”进一步阐明了肩胛骨运动障碍与肩峰下撞击综合征的相关性，肩胛骨在胸部的最佳位置和在肩关节运动期间的最佳肩胛骨控制可能对于正常的肩关节功能很重要[6]。肩胛骨位置和运动模式的改变可能是肩峰下撞击综合征的重要风险因素[7-10]。鉴于此，本研究以“subacromial impingement syndrome ,scapular exercise or scapular stabilization training or scapular orientation or scapular manual or scapular taping”为英文检索主题词，以“肩峰下撞击综合征，肩胛骨练习、肩胛骨稳定性训练、肩胛骨运动控制、肩胛骨手法或肩胛骨贴扎”为中文检索主题词，应用PubMed、EBSCO、中国知网数据库检索近十年关于肩胛骨运动干预对肩峰下撞击综合征临床效果方面的文献，通过阅读标题和摘要进行初筛，最终纳入41 篇与本研究相关的文献进行综述。

1 肩峰下撞击综合征的概念、病因

肩峰下撞击综合征是指由多种原因导致的肩峰下间隙减小，包括肩袖肌腱病变、肩袖部分撕裂或全部撕裂、肩峰下滑囊炎以及钙化性肌腱炎等病症。……