社区护理管理式健康教育用于高血压防治中的有效性

王恩桂

摘要：高血压在公共卫生健康、医疗保健中占有独特的位置，它是心血管疾病发生的主要原因，也是全世界初级保健中最常见的非传染性疾病。如果没有有效的预防和控制措施，血压升高会提升患者出现中风、心肌梗塞、慢性肾脏疾病、心力衰竭、痴呆症、肾衰竭、失明的风险。迫切需要整个卫生系统的利益相关者，包括患者个人、家庭，临床医师和管理者，为改善疾病预防、筛查、检测、诊断、评估、认识、治疗、物依从性、管理、控制进行合作。其中加强高血压的预防成为了避免出现的重要步骤，本次研究主要对高血压防治工作中社区护理管理式健康教育应用的有效性，以了解社区高血压防治的有效措施。

关键词：高血压;健康教育;社区护理管理;预防

高血压与长期风险增加、心血管疾病和死亡率增加有关，许多研究表明，心血管疾病（CVD）的风险逐渐增加，每增加一个血压，冠状动脉心脏病和中风的发病率就增加一倍。也就是说，血压越高，心脏病发作、心力衰竭、中风和肾脏疾病的机会就越大[1]。

1.高血压

高血压，是一种血管持续升压的状态。血压是由心脏泵送的血液推动血管（动脉）壁产生，压力越大，心脏就越难跳动。高血压是一种严重的疾病，会增加患心脏、脑、肾等疾病的风险。它是全世界过早死亡的主要原因，目前全球高血压人数超过10亿人，其中每4名男性、每5名女性中就有1人患有高血压。高血压是一个值得注意的公共卫生问题，高血压加重了全球医疗卫生负担。2001年，高血压占全世界中风的54%，缺血性心脏病的47%，高血压疾病的75%，以及其他心血管疾病的25%。高血压对健康状况的负面影响是显而易见的，特别是考虑到与中风和心血管疾病相关的残疾、生活质量下降和死亡率。每年超过760万人（占所有死亡人数的13.5%死于收缩压大于115mmhg，因此需要引起注意。

2.社区护理管理式健康教育具有的优势

（1）提升工作效率。通过上门随访、数字技术等方式，社区健康教育工作者能够准确获取居民信息，并能根据信息及时制定相应的对策。它还可用于大量社区人口信息的登记、查询、排序和统计，减少社区卫生教育工作者的工作量，实现信息共享。人口管理是我国的一大难题。在一些缺乏信息技术的地方，医生无法从纸上获取病人的信息，也无法对病人的健康状况进行纵向评价。医生可以充分利用住院病历，提供个人医疗服务。管理者通过对社区数据的分析，确定社区卫生问题及主要危险因素，为制定社区卫生规划和实施有效管理提供科学依据。

（2）提高健康教育质量。在健康教育讲座中，社区医生使用不同种类的动画，适合不同人群的各种需求，帮助社区居民更容易理解和学习。一项对辖区170名居民的调查显示，98.2%的居民更喜欢动画健康教育讲座，而不是文字健康教育讲座，88.2%的居民在学习后能够传播健康知识。99.4%的人认为，使用这种形式的传播材料，不仅使健康知识具有说服力和想象力，而且使其具有趣味性和感染力。百分之七十的居民认为有插图、直观的图像更有助于讲座的进行。报纸、图书、广播、电视、电影等传统媒体具有覆盖面广、传输速度快、信息量大、成本低等优点，但他们无法满足每个人的不同需求。而数字技术具有实时性、交互性和以受众为中心的重要特点，它还可以生成文本、图形、声音、动态和静态图像。共同创造现实主义的艺术效果，丰富教育内容。

（3）通过各种健康教育活动，提高居民的健康意识。社区大部分居民缺乏心理健康、药物、疾病预防等方面的健康知识，部分居民固守旧观念，生活方式不健康，但现在经过电话咨询和网上搜索，居民学会了如何控制危险因素，如何预防疾病。应用互聯网让居民能够控制自己的健康，并使他们能够参加特别健康讲座和健康教育。

3.社区护理管理式健康教育的相关内容

（1）心理疏导。日常需倾听其心事，以患者实际状况基于心理指导。患者的心态一直保持悲观，则需要给予更多的鼓励，激励患者将所忧所虑之事与他人分享，进而缓解其情绪。告知其如何展开心理调适，让患者对个人自身状况有一个清晰的认知，进而展开调节。在心理疏导展开时，护理人员需注意其姿态表情、言行举止展开调节。在护理期间，护理人员需对患者个人在院期间的情绪变化展开密切观察，结合其病情、实际状况，展开针对性护理。

（2）健康教育。定期在社区中进行健康讲座，邀请专职护士、家庭医师展开。护理人员对亲属、患者展开疾病认知的干预，经过专职护士应用数字技术媒体（网站、社交网络工具、动画）、移动设备（如智能手机、患者监控设备和移动远程医疗设备），通过应用消息（使用社交媒体，手机等）用来传播信息或引导患者接受健康教育、宣传和意识服务。互联网也可以成为一个强大而适当的健康教育工具，在社区工作人员建立的公共网站或一些专门网站上查找有用信息。患者可以通过互联网相互交流，建立社会关系，并为彼此提供社会支持。同时，数字技术为社区卫生工作者在上门随访期间提供了额外的支持。在数据传输中对健康记录跟踪或临床决策支持非常有用，以及用于患者监测或诊断的移动远程医疗设备。除了向公众普及健康知识外，数字技术还用于提供信息、激励个人、鼓励自我管理或促进疾病预防。

4.结束语

高血压在临床中以逐年递增的态势不断发展，这对患者的生命健康、生活质量造成影响。随着现今护理学的不断发展，护理理念在临床中不断进步和完善，健康教育被广泛的应用在疾病的辅助治疗之中。经过对患者展开心理、疾病知识的干预，可有助于患者形成良好的生活方式，进而降低其疾病发生[2]。已被广泛的应用于临床之中，患者经过肢体功能锻炼、体位更换，以降低深静脉血栓、褥疮的形成，这对于改善患者愈后起到积极的作用。

参考文献：

[1]徐群.社区高血压自我管理模式对高血压患者健康状况及血压控制的影响[J].贵州医药，2020，44 （02）：251-253.

[2]罗锦.高血压防治中采取社区护理管理式健康教育的方法及效果分析[J].中国医药指南，2019，17 （36）：231-232.