非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究

黄梅

【摘 要】目的：研究分析非洛地平缓释片治疗社区高血压患者的临床疗效与依从性。方法：将本社区于2018年12月--2019年12月接收的70例高血压患者，作为本次研究主体。并将之分成两组，每个组35例，其中常规组予以硝苯地平缓释片治疗，研究组予以非洛地平缓释片。观察两组用药前后血压以及用药依从性。结果：研究组治疗后血压显著性低于常规组（p<0.05）;研究组依从性显著性高于常规组（p<0.05）;研究组不良反应少于常规组（p<0.05）。结论：非洛地平缓释片能够显著降低社区高血压患者的血压水平，不良反应少，且患者依从性较高。

【关键词】非洛地平缓释片;社区;高血压;临床疗效;依从性

高血压是临床中一种发病率极高的慢性病，随着现代人们生活质量的提高以及人口老龄化的加剧，使得该病发生率越来越高。降压是临床治疗高血压的关键，而用药依从性则是影响患者降压疗效的主要因素，说明了依从性因素对患者疾病转归的意义[1]。鉴于此，本文以70例社区高血压患者为例，着重探讨了非洛地平缓释片的应用疗效及依从性，以供临床参考。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

此次研究课题之中的观察主体以70例中老年高血压患者为主，对象纳入于2019年01月--2020年01月。参照《中国高血压防治指南》所提出的诊断标准予以确定;知情同意且自愿参与，已经签署过同意书。排除急性心脑血管意外、继发性高血压、肝肾严重不全、精神异常或无法正常交流、认知障碍、对研究用药过敏的患者。将70例社区高血压患者分成两组，每个组35例，其中一组名为常规组，另一组名为研究组。研究组包括19例男性和16例女性，年龄34-77岁，平均（42.3±7.9）岁;病程1-10年，平均（5.7±1.3）年。常规组有21例男性和14例女性，年龄31-79岁，平均（42.9±8.5）岁;病程1-9年，平均（5.4±1.1）年。各組基础资料经临床统计学检验，结果P值>0.05，具有较高的研究价值。

1.2 方法

常规组予以硝苯地平缓释片治疗，即：10mg/次，每日2次，早晚用药，口服治疗，坚持用药4个月，间隔2周上门随访观察1次。

研究组予以非洛地平缓释片，即：5mg/次，每日1次，口服治疗，坚持用药4个月，间隔2周上门随访观察1次。

1.3 观察指标

观察两组用药前后血压水平，包括舒张压、收缩压，与此同时，从定时定量用药、合理饮食、科学运动、睡眠充足、心态良好、血压平稳等6个方面，评价患者治疗依从性，上述要求达到4-6项及以上为完全依从;上述要求达到2-3项及以上为部分依从，上述要求只达到1-2项，视为不依从。依从性=部分依从+完全依从的例数占总病例数的比率。

1.4 统计学分析

各项研究数据均接受统计学软件SPSS19.00的分析和处理，计数资料用（%）的形式表示，计量资料用均数±标准差“”表示，组间比较差异分别用、t检验，当P<0.05时，认为数据之间的比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与常规组用药前后血压水平变化对比见表1

2.2 研究组与常规组依从性对比见表2

2.3 研究组与常规组不良反应对比见表3

3 讨论

临床治疗高血压患者，为了获得满意、理想化的血压控制效果，就需要患者长时间坚持用药[2]。现阶段，临床中具有很多种降压药，在选取降压药时需充分考虑到患者病程、实际病情、并发症等情况，为防止患者盲目、随意用药，这就需要临床医护人员密切观察患者日常服药情况[3]。然而目前部分社区由于管理缺陷，使得患者依从性欠佳，难以长期坚持用药。现阶段临床治疗过程中越来越重视高血压患者的依从性研究，多数报道将患者依从性作为重要评估标准，旨在增强患者遵医嘱意识，改善其依从性，进而达到提高血压控制的目的[4]。非洛地平缓释片属于钙离子拮抗药，为二氢吡啶类药物，降压作用突出，还可以帮助患者扩血管，保护缺血心脏[5]。由于非洛地平缓释片能够选择性抑制血管平滑肌，所以相较于其他同类的降压药物而言，不良反应要少一些。本文对照发现，研究组治疗后舒张压、收缩压以及不良反应总发生率均显著性低于常规组（p<0.05）。充分证实了非洛地平缓释片治疗社区高血压患者的有效性、安全性。这是因为非洛地平药物对血管平滑肌的抑制，具有更强的选择性作用，在控制血压、促使血管微循环的同时不会对心肌收缩产生负性作用。与此同时，研究组依从性高于常规组（p<0.05）。说明非洛地平缓释片能够提高患者依从性。有可能是因为非洛地平缓释片不良反应少、降压疗效突出、每日用药次数少等优势而增强了患者治愈信念，提高了患者治疗依从性。

总而言之，社区高血压患者口服非洛地平缓释片治疗后，降压疗效显著，不良反应少，患者依从性高，值得引起临床重视。

参考文献

李金桂.社区高血压治疗中非洛地平缓释片的运用效果[J].中国继续医学教育，2019，11（31）：133-135.

陈雨静.非洛地平缓释片在社区高血压患者治疗中的运用效果[J].中国社区医师，2019，35（22）：70-71.

刘英，朱红梅.非洛地平缓释片对高血压的治疗效果及不良反应发生率的影响[J].中国医药指南，2018，16（26）：75-76.

王兆奇.社区应用非洛地平缓释片治疗高血压的效果观察及评估[J].中国处方药，2018，16（03）：43-44.

邬瑾.非洛地平缓释片在中国高血压患者治疗中的应用[J].中国组织工程研究，2016，20（47）：7127-7132.