个体化差异评价照护应用于支气管肺炎患儿的效果分析

李绍凤

【摘 要】目的：探讨个体化差异评价照护应用于支气管肺炎患儿的效果。方法：从本院于2018年1月至2019年4月收治的支气管肺炎患儿中抽取200例作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组及观察组，对照组行常规护理干预，观察组行個体化差异评价照护，比较两组支气管肺炎患儿住院时间、肺啰音消失时间、并发症发生率及护理满意度。结果：观察组住院时间、肺啰音消失时间较对照组而言，均显著更短（P<0.05）;观察组并发症发生率为3.0%，与对照组的25.0%比较，明显更低（P<0.05）;观察组护理满意度达97.0%，远高于对照组的81.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：个体化差异评价照护应用于支气管肺炎患儿可极大缩短住院时间，改善肺啰音情况，降低并发症发生率，提升护理满意度。

【关键词】个体化差异评价照护;支气管肺炎患儿;满意度

支气管肺炎为呼吸系统病症，以婴幼儿及儿童为主要患病受众[1]。其具体特征表现为[2]：咳嗽、气促、发热及呼吸困难等。其病情进展迅速，易诱发严重并发症，致死率高，可对患者生命健康带来极大损害。针对此类疾病，一经发现需即刻进行治疗，可降低患儿的死亡几率，而辅以有效的护理举措，能进一步提升治疗效果[3]。考虑到患儿自我护理能力严重缺乏，可采取个体化差异评价照护方式，作细致全方位的照料看护，取得的护理效果甚佳[4]。基于此，笔者就从本院于2018年1月至2019年4月收治的支气管肺炎患儿中抽取200例为研究对象作深入分析。报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从本院于2018年1月至2019年4月收治的支气管肺炎患儿中抽取200例为研究对象，依循随机数字表法分作对照组及观察组。

观察组：男56例，女44例;年龄0.5～7岁;平均（3.2±0.6）岁。

对照组：男57例，女43例;年龄0.6～6岁;平均（3.1±0.7）岁。

上述提及的两组支气管肺炎患儿一般资料无显著差异（P>0.05），可作对比。本次研究已通过医院伦理委员会审批。

1.2 方法

两组患儿均实施抗感染、平喘、雾化吸入及祛痰等治疗。对照组行常规护理干预。观察组则行个体化差异评价照护，其内容大致为：1）心理干预：患儿情绪波动大，极易哭闹及不配合，为此，护理人员要积极友好地与患儿进行交流，缓解其滋生的不良情绪，并可经常搂抱或安抚，使得患儿对护理人员更为亲近，配合度提升，评价看护质量大为提升;2）呼吸道干预：护理人员应密切关注患儿呼吸道是否畅通，可指导患者头部抬高，并对呼吸道分泌物加以清理。若患儿出现呼吸困难及发绀等表现，应及时给予吸氧。此外，应每日更换体位，通过拍背及雾化吸入方式进行排痰，保持病室环境温湿度适宜，患儿摄入水分应充分;3）病情监测：在治疗及护理前后严密观察患者生命体征表现，并对出现的并发症采取有效处理措施。譬如发热患儿的体温变化及退热效果及时察看，采取相应的生活护理。在喂食时应保证营养的充分摄入，少食多餐，喂食动作应轻微、细致。患儿休憩时，应严格控制输液泵，控制输液速度，从而保证患儿休息。在对患儿肺部呼吸音、面色及神情进行观察时，若觉察有并发症先兆，应通知主治医师进行针对性处理;4）健康宣教：将患儿疾病基础知识、治疗注意事项及后续恢复所作措施系统、全面地加以宣讲，以此使患儿家属掌握正确评价看护措施，帮助患儿养成良好作息习惯，有助于加快病情的恢复。

1.3 观察指标

观察两组支气管肺炎患儿住院时间、肺啰音消失时间、并发症发生率及护理满意度。护理满意度由本院自行制定的调查问卷加以评估，分值100分，分为十分满意（≥90分）、比较满意（≥75及<90分）及不满意（75分以下）。总满意度包括十分满意度及比较满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件作统计分析，用均数±标准差的形式表示住院时间、肺啰音消失时间，行t检验;用%表示并发症发生率及护理满意度，行χ2检验。若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院时间、肺啰音消失时间比较

观察组住院时间、肺啰音消失时间较对照组而言，均显著更短（P<0.05）。见表1。

2.2 两组并发症发生率比较

观察组发生肺气肿1例，心包炎1例，败血症1例，合计3例，并发症发生率为3.0%，对照组发生肺气肿11例，心包炎10例，败血症4例，合计25例，并发症发生率为25.0%。两组比较，观察组明显更低（P<0.05）。

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理满意度达97.0%，远高于对照组的81.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

支气管肺炎作为儿童肺炎中的常见类型，病情程度不一，初发时病情程度较轻，但病情进展颇快，若发展至危重程度，可对患儿的生命造成严重损害，甚至致死[5]。为此，对于此类病症的治疗切不可疏忽大意，要及时采取治疗措施缓解病情[6]。而采取有效的护理措施亦十分关键，此前多使用常规护理干预，未能切实满足患儿自身个性化需求，而应用个性化差异评价看护则可很好地弥补常规护理干预的不足，其是通过不同患儿自身情况制定出有针对性的护理措施，从而提升护理质量，且其在心理干预、呼吸道干预、病情监测及健康宣教四方面采取评价看护措施，患儿的依从性有明显上升，有助于护理工作的顺利开展，预后效果极为优越[7]。

本文结果显示，观察组住院时间及肺啰音消失时间较对照组大为减少，并发症发生率有所降低，且护理满意度高达97.0%。由此可知，使用个性化差异评价看护治疗支气管肺炎患儿可极大缩短住院时间，改善肺啰音情况，降低并发症发生率及提升护理满意度。

综上所述，支气管肺炎患儿实施个性化差异评价看护，疗效确切。

参考文献

[1] 石就家.小儿支气管肺炎内科治疗方法和效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（24）：2894-2896.

[2] 薛庆凡.PDCA护理应用于支气管肺炎患儿的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（24）：2969-2971.

[3] 山晓茵，靳秀宏.支气管哮喘患者气道炎症与肺炎支原体感染的相关性研究[J].湖南师范大学学报（医学版），2019，16（01）：175-178.

[4] 胡娟，杨柳明，常进勇，等.纤维支气管镜肺泡灌洗对机械通气卒中相关性肺炎的影响[J].锦州医科大学学报，2019，40（01）：25-27.

[5] 王艳.系统化护理在支气管肺炎患儿雾化吸入治疗的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（22）：2724-2725.

[6] 于荣静.不同雾化吸入方式对婴幼儿支气管肺炎治疗效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（17）：2020-2021.

[7] 姚润伟，覃占势，胡春荣.抗感染联合纤维支气管镜吸痰在重症肺炎患者的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（18）：2167-2168.