李智 曾凡伟 徐利军 杜美廷
四川省达州市中心医院骨科,四川 达州 635000
由于人类平均预期寿命的增加,公众对健康的兴趣不断增加,对老年疾病的防治越来越关注。特别是,随着老年人口的增加,骨质疏松症和骨折的患病率和治疗费用大大增加。据估计骨质疏松症的患病率在女性中超过30%,在男性中不低于10%,而且这一数字每年都在增加;此外,考虑到骨折风险不仅在骨质疏松症中而且在骨量减少中也增加了1.73倍,因此需要积极努力预防骨量流失[1]。最高的骨矿物质含量是在生命的第二十年和第三十年期间形成的,随着年龄增加会自发地发生下降[2]。已知各种因素,包括激素、钙和蛋白质的营养摄入、身体活动、药物使用和吸烟,都会影响骨骼的形成和维持。近些年的研究表明,炎症反应诱导破骨细胞的形成,从而导致骨质流失[3]。已经在免疫和炎性疾病中观察到骨代谢与C-反应蛋白(CRP)水平之间的相关性,CRP是典型的炎症标志物。发现类风湿性关节炎更年期妇女的高CRP水平与高骨转换有关[4],绝经前妇女的CRP水平与BMD的降低显著相关[5]。血清脂联素,与肿瘤坏死因子-α具有结构相似性。据报道,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是一种有效的破骨细胞生成调节因子,与糖尿病患者的BMD呈负相关[6]。然而,研究仍在进行中,因为尚未阐明确切的机制。只有少数中国研究是在成年人中进行的。因此,本研究旨在探讨BMD状态和全身无症状炎症反应的影响,并分析其与健康中年人的相关性。……