滋阴补肾方对糖尿病合并去卵巢骨质疏松大鼠的作用及对Wnt/β-catenin信号的影响

孙勤国 徐鸿婕 罗蒙 江波* 吕琨 杨倩 黄天慧 张贤梅

1．武汉大学同仁医院(武汉市第三医院)中医科，湖北 武汉 430060 2．湖北中医药大学第一临床学院，湖北 武汉 430060

糖尿病合并骨质疏松(osteoporosis, OP)是一种全身性代谢性骨病，主要特征为骨量系统性减少、骨组织结构退化，是一种代谢障碍性疾病[1-3]。糖尿病合并骨质疏松可导致骨强度降低、骨密度降低、骨脆性增加，发生骨折的风险增加，是目前世界上发病率较高，医疗支出负担较重的慢性疾病之一。进入更年期的妇女，由于卵泡数量明显减少，卵巢功能低下，从而雌激素(E2)缺失和衰老的叠加作用，使得OP在绝经后妇女人群中的发病率相对较高[4-5]。骨是E2发挥作用的主要靶器官之一，E2缺乏导致骨代谢中破骨细胞和成骨细胞的之间的相互制衡关系被打破，破骨细胞数量增加，骨吸收与骨重建的失衡，最终导致骨量丢失[6-9]。因此，对于糖尿病合并骨质疏松的治疗和研究迫在眉睫。

Wnt/β-catenin信号通路是调控成骨分化的一条重要通路，β-catenin调控细胞增殖、定向分化过程[10]。李俊峰等[11]研究认为Wnt/β-catenin信号通路在调节调控骨量上发挥重要作用。滋阴补肾方由生龙骨、生牡蛎、桑寄生、续断、淫羊藿、天花粉、黄连组成。生龙骨和生牡蛎常相须为用，以治阳亢、益阴。董佳梓等[12]通过研究具有滋补肾阴作用桑寄生、枸杞子和桑椹对去卵巢所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理，桑寄生的作用是促进OPG蛋白表达，降低IL-1含量；商学征等[13]观察补肾通络中药(淫羊藿、黄芪、鹿角胶、生地黄、补骨脂、女贞子、三七、丹参、地龙)可明显改善糖尿病骨质疏松患者超声骨密度，调节平衡能力。……