急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理体会

陆佳婧

（启东市中医院，江苏 南通 226200）

急性梗阻性化脓胆管炎作为临床常见疾病之一，具有发病快速、病情危急特点，需要根据患者临床表现症状及时开展有针对性的治疗，以保证患者生命质量。同时将临床护理应用到患者整个治疗过程中，可以对患者围术期各阶段开展相对应的护理，以降低患者并发症发生机率，提高临床治疗效果[1]。基于此，对急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理体会进行探讨。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以我院2018～2019年收治的40例急性梗阻性化脓性胆管炎患者为研究对象，并根据实施护理方式的不同将其分为观察组（20例）和对照组（20例），观察组男女患者人数比例为12:8，年龄介于25～68岁之间，（48.2 7.8）岁为平均年龄；对照组男女患者人数比例为10:10，年龄处于24～66岁之间，平均年龄为（45.3 6.4）岁。两组患者一般资料进行对比，无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对对照组患者实施基础护理，包含生命体征监测、保持病房干净整洁等内容。观察组在对照组基础上实施临床护理，包含以下内容：①基础护理，患者入院治疗以后，需建立静脉通路，对血容量进行补充，同时开展氧疗治疗，保持患者电解质和酸碱度平衡；②术前评估，对患者生命体征、疼痛部位、意识状态等情况进行评估，同时观察患者有无出现低血压、高热等不良反应，以为患者实施治疗提供资料支持；③术前准备，手术前提醒患者需要禁食，并对患者进行药敏试验和配血操作，使整个手术过程顺利进行；④心理护理，受到疾病因素影响，使患者产生紧张、害怕等不良情绪，这时候就需要护理人员及时与患者展开沟通交流，缓解患者不良情绪，提高治疗依从性；⑤术后观察，手术完成后观察患者是否出现窒息、呕吐等情况，并给予吸氧护理保证患者呼吸通畅，同时做好患者体温、意识状态、引流管情况记录，待患者病情稳定后可以对患者体位进行调整，以降低并发症发生机率，促进患者身体快速康复[2]。

1.3 评价指标

观察两组患者实施不同护理措施以后的临床效果，并采用痊愈、有效和无效3项指标进行评价，其中痊愈指患者实施治疗和护理后临床症状均消失，也无不良反应出现；有效指患者实施治疗和护理后，临床症状得到明显好转，高热、休克等不良情况出现比较少；无效指患者经过治疗和护理后临床症状依然明显，不良反应发生率较高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0软件对本次研究中出现的数据资料进行分析和处理，其中计数资料运用x2进行检验，并采用（%）加以表示，最终检验结果显示P＜0.05，则本次研究有意义。

2 结 果

对两组患者分别实施临床护理和基础护理后，两组患者治疗有效率分别为95.0%、60.0%，对两组组间所存差异进行比较，P＜0.05，统计学意义明显。见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

3 讨 论

针对急性梗阻性化脓性胆管炎患者，由于该项疾病所体现出的发病急、病情危重特点，一旦确诊就需要及时开展具有针对性的治疗，并且做好围术期护理工作，以提高护理干预疗效，减少不良反应出现，使患者身体得到快速恢复。

急性梗阻性化脓性胆管炎作为临床较常见的急腹症，发病比较速度，患者也会出现休克、高热等症状，而对患者开展有针对性的临床护理，可以减轻患者痛苦，帮助患者术后得到快速恢复。其中通过静脉滴注的方式保证患者血容量充足，可以对酸中毒发挥纠正作用，并确保患者身体各项器官良好运行；而根据患者实际情况给予补液治疗，并做好手术前准备工作，可以提高患者治疗效果；手术完成后对患者疾病情况进行评估，并制定与之相对应的护理干预计划，可以减少术后并发症发生；在患者拆线出院以后也要告知患者注意不要发生引流管污染情况，并定期回院复诊[3]。本次研究中，观察组患者采取临床护理以后治疗有效率明显高于对照组，组间对比差异显著，P＜0.05。

总之，做好急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床护理工作，可以提高患者治疗效果，减少不良反应发生。