3D打印骨盆髋臼骨折模型在临床实习情景教学中的应用探讨

孔维军，叶 盛，刘 磊，杜 迁，敖 俊，廖文波

（遵义医科大学附属医院骨科，贵州 遵义 563000）

随着现代建筑业、交通运输业的快速发展，创伤事故愈发多见，骨盆髋臼骨折成为骨科急诊多发病与常见病[1]。骨盆是人体重要的支撑结构，也是高能量损伤的常见部位[2]。对于骨盆结构的清晰认识是临床实习轮转学习的重点内容。由于骨盆解剖结构复杂，盆腔内容纳有许多重要的器官并毗邻重要血管、神经，其相关手术风险高、手术难度大[3]。常规应用的影像资料对组织结构的缺乏仿真度与直观性，不能在空间上进行准确定位，制约了实习医师对骨盆髋臼骨折的学习和理解。

3D打印技术以数字模型文件为基础，相关软件构建三维模型，通过塑料或粉末金属材料进行逐层打印的方式构造物体的技术[4]。早期在骨科的应用主要在于辅助骨折复位、内固定选择等[5]。现代骨科已将3D打印技术广泛应用于复杂骨折、肿瘤、畸形与损伤、肢体畸形与假体制作等方面[5,6]。

长期以来，骨盆髋臼骨折手术一直被视为创伤大、并发症多的高难度手术。由于解剖结构复杂，以及手术显露的困难性，使得作为助手的实习医生很难对该类手术产生较为直观的感性认识，从而“知难而退”，不愿学习本章知识，导致教学效果差，这一直成为外科临床实习带教的难题之一[6]。如何充分调动实习医生在有限的骨科实习阶段的学习积极性，提高临床实习效果，是外科临床教学需要积极解决的问题[7]。……