探讨中医综合护理对颈椎病患者临床症状的影响

高英云

（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

颈椎病是一种发病率较高的骨科疾病，该病的发生主要是由于慢性劳损、姿势不正确所导致的颈椎间盘发生退行性病变，从而导致患者出现不同程度的颈肩胀痛、僵硬及头痛等症状，因此严重影响了患者的日常工作及生活质量[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2019年8月期间收治的50例颈椎病患者，平均分成对照组25例和观察组25例，观察组男14例、女11例，平均年龄（58.5±5.0）岁。对照组男女（15例、10例），中位年龄（59.0±5.2）岁，两组一般资料差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组常规护理；观察组行中医综合护理，①建立护理管理小组，加强小组成员的护理技能培训，提高护理人员对颈椎病护理相关知识的掌握度及护理综合能力。并通过详细掌握患者病情及心理状态，为其制定出针对性的干预方案。②膳食护理：根据中医辨证为患者制定饮食调理方案。指导患者忌食羊肉、山药及辛辣刺激性食物，多添加具有祛寒除湿以及活血化瘀止痛等功效的的食物。③针灸护理：通过采取针灸调理改善患者临床症状，并要加强针灸过程中的护理干预，密切监测患者情绪变化，及时给予鼓励安慰，从而缓解患者焦虑烦躁情绪，使患者能够积极配合治疗[2]。④推拿护理：每日按时对患者进行颈背肌肉、太阳、风池、肩井以及百会等穴位进行按摩推拿，通过捏拿以及推揉的手法使患者颈椎疼痛及僵硬等症状得到良好缓解。⑤生活干预：指导患者要确保充足睡眠，并选择舒适的枕头，每晚睡觉前采取热水浴，从而能够使患者身心放松，提高睡眠质量；并告知患者每日进行颈椎操锻炼，每日坚持锻炼3～4次，通过良好的锻炼改善患者临床症状。⑥心理干预：护理人员给予每位患者进行一对一的心理疏导，通过语言交流及鼓励安慰，缓解患者因疾病所造成的焦虑抑郁情绪，提高患者的依从性[3]。

1.3 观察标准

采用调查问卷的方式记录对比两组患者护理前后（社会功能、心理状态、活动能力、睡眠质量）等生活质量，每项指标的总分值为10分，分数越高各项指标越好。采用我院自制颈椎评分表对患者颈肩胀痛、僵硬、疼痛症状的改善情况进行评分对比，每项指标分值为10分，分数越高则表明症状改善越好。

1.4 统计学方法

采用的统计学软件为SPSS 20.0，用(±s)描述计量资料，用t检验，当数据差异显著时用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组计量数据对比

护理前两组患者临床症状及生活质量各项指标评分对比无显著差异（P＞0.05）；护理后观察组患者临床症状得到明显改善，生活质量也得到显著提高，其结果同对照组比较有显著优势(P＜0.05)，见表1、表2。

表1 二组患者临床症状改善情况对比（n=25、±s）

表1 二组患者临床症状改善情况对比（n=25、±s）

肩颈肿胀症状改善评分 僵硬症状改善评分 疼痛症状改善评分组别 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 6.3±1.1 9.3±0.7 6.5±1.5 9.5±0.6 6.8±1.8 9.1±1.2对照组 6.4±1.2 8.5±0.4 6.3±1.4 8.2±0.3 6.3±1.6 8.4±0.8 t 0.3071 4.9613 0.4873 9.6896 1.0380 2.4268 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 二组患者生活质量对比情况（n=25、±s）

表2 二组患者生活质量对比情况（n=25、±s）

组别 社会功能评分 心理状态评分 活动能力评分 睡眠质量评分护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 6.1±0.8 9.4±0.6 6.4±1.2 9.5±0.5 6.5±1.1 9.2±0.8 6.0±0.6 9.6±0.4对照组 6.2±0.9 8.3±0.4 6.5±1.3 8.6±0.2 6.4±1.0 8.3±0.4 6.1±0.7 8.6±0.2 t 0.4152 7.6271 0.2826 8.3562 0.3363 5.0311 0.5423 11.1803 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

中医认为，颈椎病的发生主要是由于长期过度劳累导致的气血不足、气滞血瘀及肾虚经亏，从而导致患者出现颈部酸胀、僵硬麻木及疼痛等症状发生。而该病的发生会严重影响患者的日常生活及工作，从而严重降低了患者生存质量。因此在近年相关研究中，将中医综合护理应用于颈椎病患者康复治疗当中。中医综合护理主要是指在临床常规护理基础上及时对患者进行科学合理的膳食护理，从而提高患者的机体免疫能力；通过针灸护理、推拿护理，从而达到活血化瘀及祛风除痛的目的[4]；并通过加强生活干预，使患者能够保持良好的生活方式；并且鼓励患者积极采取有效的颈椎康复锻炼，使患者的临床症状能够得到尽早改善；通过加强对患者的健康教育以及一对一的心理疏导，从而增强了患者对健康知识掌握度和自我管理能力，并改善了患者的焦虑抑郁情绪；通过一系列的中医护理干预，最终使患者的临床症状得到了良好改善，帮助患者提高生活质量[5]。