我国中小学心理健康服务研究述评

张微

摘 要：從中小学心理健康服务的概念、中小学学校心理健康服务的发展现状及目前中小学心理健康服务存在的问题三个方面回顾了我国中小学心理健康工作的发展现状。近四十余年的发展，我国中小学心理健康工作快速发展，服务水平逐步专业化、服务内容日趋多样化、服务形式逐步多元化。但也存在如下亟待完善的问题：地区差异明显、师资数量紧缺、监督管理尚未规范等。

关键词：心理健康;心理健康服务;中小学生

随着社会快速的发展、多元价值观的冲击、各种生活方式的影响，且中小学生由于其自身心理发展不成熟、社会经验不足，内外原因结合使得中小学生逐渐成为各种心理健康问题的高发群体。我国自20世纪80年代开始关注中小学心理健康工作，开展了大量的调研、探索和课题研究。四十余年的发展，我国大陆中小学校心理健康工作从无到有，取得了明显的进步，但同时也存在诸多亟待解决的问题与困扰。故我们需不断总结经验、教训，深化研究，落实实施，以促我国中小学心理健康工作的持续发展。

1 学校心理健康工作的内涵

纵观国外研究学校心理健康工作的历程，其经历了以问题解决为导向的医学模式、以宣传心理知识为导向的教育模式、以促进全面发展为导向的服务模式三阶段的变化。[1]医学模式下的心理健康工作关注的人群主要是有心理障碍或心理疾病的少数学生;教育模式下的心理健康工作强调面向健康的大多数学生进行心理健康知识和心理调适方法的教育;服务模式下的心理健康工作“以人为本”，关注学生的全面发展、个性发展，以期通过心理健康工作尽其所能地发挥学生的潜能。[2]心理健康服务是心理健康教育的一种升华，是学校心理健康工作发展的新趋势、新动向。目前，我国学校心理健康工作正逐步从教育模式向服务模式转变。

心理健康服务，以专业的心理学知识和方法为主线，通过开展师生心理健康普查、心理健康教育课程、团体心理辅导及心理危机干预等一系列活动，以提高学校全体师生心理健康水平。[3]中小学心理健康服务则可以定义为以中小学生心理需求为导向，遵循中小学生身心发展规律，向全体中小学生提供的心理健康服务工作。

2 我国中小学学校心理健康服务的发展现状

2.1 服务水平逐步专业化

多名学者[4-6]调查发现，我国大部分中小学校已配有一名及以上的专兼职心理教师，并建立了有基础设施的心理咨询室;均开设不同学时的心理健康教育课程;均建有了心理危机干预小组及相应的规章制度。这一系列的成效有益于国家颁布的《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年—2015年）》、《中小学心理健康指导纲要》（2012年修订）等文件。

2.2 服务内容日趋多样化

心理健康教育课程是中小学校开展心理健康服务工作的重要形式。而对于授课内容、教材选取，较之前也有了很大的不同。心理健康教材由国家规定的统一教材逐步向具有当地特征的多样化发展。有些中小学校还在当地教育部门及高校的配合下，积极研发校本教材。这将更突出当地特征本校特点，更能做到因材施教。

2.3 服务形式逐步多元化

随着心理健康被大众所接受，心理健康服务的理念也深入中小学的方方面面。中小学校的心理健康教育的授课形式从讲授心理健康知识为主逐渐向以活动、体验和实践等多种形式转变。[7]通过设计满足学生个性需求的活动，让学生在玩中学，在活动中体验，以便学生将知识更好地内化为自己的心理特质，从而提升自身的心理素质。

3 我国中小学心理健康服务中存在的问题分析

3.1 地区差异明显

如前文所述，现今中小学生的心理健康已经引起大众的普遍关注，中小学校的心理健康工作也如火如荼地开展。但从不同区域间的比较，可以发现各地区的心理健康工作发展依然出现不平衡的现象。东部中小学校的心理健康服务工作开展优于中西部中小学校，城镇的中小学校工作开展优于农村的，初高中的学校工作重视程度优于小学。这一系列的差异与当地的经济发展水平及人们对心理健康的重视程度息息相关。[8]

3.2 师资数量紧缺

《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年—2015年）》规定每500名学生配备一名心理教师，截止2019我国共有中小学生2.2亿，按这个比例计算我国中小学校共需约45万名心理教师，可我国目前心理教师数量严重不足。各地高中心理教师配备相对齐全，小学及初中则为配备的缺口。[9]目前中小学校的心理教师中，很多为兼职教师，身兼数职，难以很好地胜任心理健康服务工作，这更突显出中小学校的心理师资力量偏于薄弱。

3.3 监督管理尚未规范

虽然国家出台了关于心理健康服务工作的若干文件，但针对如何落实管理的政策却没有。其次，国家层面的政策方针呼吁成分居多，各地区在执行上因为种种原因不能及时同步。在实际工作开展中，如重视基础设施的建设轻使用，如重课程开展轻活动、教师的编制待遇问题等，这些都对心理健康服务的开展带来阻力。这就突显一套行之有效的管理方案尤为重要。

综上所述，笔者认为我国中小学心理健康工作虽尚存或多或少的问题亟待解决，但总体心理健康服务模式初步形成并日益完善。

参考文献：

[1]俞国良，赵军燕.论学校心理辅导制度建设[J].教育研究，2013（08）：90-95.

[2]俞国良.中小学心理健康教育的现状、特点和发展路径[J].中国教师，2015（14）：10-14.

[3]俞国良，侯瑞鹤.论学校心理健康服务及其体系建设[J].教育研究，2015（08）：125-132.

[4]陈永胜.浙江省中小学心理健康教育现状调查[J].中国特殊教育，2010（06）：81-86.

[5]沈之菲.上海市中小学心理健康教育师资队伍现状调查与对策研究[J].思想理论教育，2013（06）：71-75.

[6]张微，张宛筑，袁章奎.贵阳市中小学心理卫生服务现状[J].中国学校卫生，2019，40（02）：305-307.

[7]李海萍.学校心理健康教育课程的建设思考[J].教育理论与实践，2013（31）：49-52.

[8]廖全明.我国中小学心理健康教育体系的研究现状及存在的问题[J].长江师范学院学报，2008（06）：146-150.

[9]廖全明.中小学生心理健康服务内容现状调查[J].现代中小学教育，2010（03）：62-65.

基金项目：湖南省教育厅一般项目“中小学心理服务体系建构的研究”，项目编号：18C0830