张瑞雪 茹 琪 陈肖爱 赵红亮* 戚国庆 夏 岳 贾玮玲
(1.天津医科大学朱宪彝纪念医院妇产科, 天津市代谢性疾病重点实验室, 天津300134; 2.河北医科大学第一医院心内三科, 河北 石家庄050031)
性别与年龄是冠心病的危险因素,绝经后女性由于年龄增长和雌激素水平变化,其发病率明显增加[1]。不稳定型心绞痛作为冠心病的常见类型之一,是临床常见病、多发病,进展为急性心肌梗死的风险极大[2];慢性失眠是指病程超过3个月,且每周失眠≥3 次的睡眠障碍[3],临床中绝经后女性亦多发[4]。资料显示,失眠常与冠心病同时发生,而且与后者发生、危险分层、预后均密切相关[5]。
绝经后女性为不稳定型心绞痛伴慢性失眠的多发人群,随着人口老龄化加剧,医疗形势日益严峻,但相关临床研究极少。因此,本研究探讨心悦胶囊联合常规治疗对绝经后不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者的临床疗效,并考察其安全性,旨在为相关治疗探求新的方法和途径。
1.1 一般资料 2017 年1 月至2019 年6 月收治于河北医科大学第一医院的90 例绝经后不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者,随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例,一般资料见表1,可知差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经河北医科大学第一医院伦理委员会批准,所有入选患者签署知情同意书。
1.2 纳入标准 不稳定型心绞痛的诊断参考《不稳定性心绞痛和非ST 段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》[6],经冠状动脉造影检查明确诊断,或已行冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术,或有明确的心肌梗死病史,并有典型不稳定型心绞痛临床表现,即静息心电图出现2个或2个以上相邻导联ST 段下移≥0.1 mV 和(或) T 波明显倒置;……