腕带式血氧仪在OSAHS 临床诊断初筛中的应用价值研究*

王东琴 ，沈倪美 ，王晓燕 ，周素芳 ，高 峰 ，汪 旭 ，达 鹏 ，吴 昊 **

（1 南通大学附属医院耳鼻咽喉科，江苏226001；2 南通市第一人民医院耳鼻咽喉科；3 海安市人民医院耳鼻咽喉科）

流行病学调查表明，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中国成年人发病率达到4%，老年发病率 20%～40%[1-3]，多导睡眠监测（PSG）是诊断OSAHS 的金标准，但设备昂贵、操作及分析复杂，远不能满足临床诊治的需要。本研究选择2017 年7月—2019 年3 月于南通大学附属医院、南通市第一人民医院和海安人民医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊的疑似OSAHS 患者96 例，采用腕带式血氧仪对患者进行监测，与同时进行的PSG 监测结果比较，探讨其在临床筛查中的价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 疑似OSAHS 患者96 例，其中男性66 例，女性 30 例，年龄 18～69 岁，平均（44.9±13.1）岁。纳入标准：（1）有睡眠打鼾，或家属证实睡眠中存在呼吸暂停；（2）白天有精神不集中或嗜睡表现；（3）自愿参与本实验。排除标准：（1）严重的心、脑血管疾病患者；（2）甲状腺功能减退者；（3）合并严重的关节疾病，难以进行SaO2监测者；（4）其他原因所致睡眠障碍者。该项研究通过相关医院伦理委员会批准。

1.2 方法 PSG 设备（Embla N700 型，美国），腕带式血氧记录仪（Agenda watch-700W，飞利浦）。每例患者同时进行PSG 和腕带式血氧监测仪监测，由同一位专业人员负责。腕带式血氧仪数据结果经IOS系统手机获得。PSG 检测指标为睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index，AHI），腕带式血氧仪检测氧减指数（oxygen desaturation index，ODI），即平均每小时氧饱和度下降4%事件发生的次数。按照2009 年《阻塞性睡眠呼吸暂停低通综合征诊断和外科治疗指南》[4]疗效评价标准，AHI＜5 为正常，5≤AHI＜15 为轻度 OSAHS，15≤AHI＜30 为中度 OSAHS，30 及以上为重度 OSAHS。……