维生素E治疗儿童非酒精性脂肪性肝病效果的Meta分析

刘申申，邢怡青，王 宁，余巧玲，曾乐平

1 中南大学湘雅医学院基础医学院，长沙 410013；2 中南财经政法大学公共管理学院，武汉 430073

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种常见的慢性肝病，是指在酒精摄入少或不摄入酒精的情况下，超过5%的肝细胞存在脂肪变性[1]。NAFLD在儿童中的患病率随着肥胖患病率的增加而显著增加，是西方国家青少年终末期肝病最常见的原因[2-3]。NAFLD的发生和发展受到多种因素的影响，目前对于NAFLD尚无既定的治疗方法[4]，运动是治疗的主要手段。动物实验和人体研究表明NAFLD的严重程度与氧化应激程度之间存在很强的相关性[5]。一项研究[6]表明，NAFLD儿童患者的氧化应激指标水平明显高于健康儿童。降低氧化应激已成为NAFLD治疗的新靶点。

近年来，包括临床试验、动物研究和综述在内的许多研究都试图证明维生素E抗氧化疗法在NAFLD治疗中的有效性。在已发表的文献中，关于儿童NAFLD患者的数据与成人患者的数据差异很大，因此成人研究的结论可能不适用于儿童患者。所以，对儿童的数据进行总结，并通过分析得出独立于成人的论断是十分必要的。本Meta分析的目的是分析维生素E对儿童NAFLD的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 文献检索 2名独立的研究人员分别检索PubMed、Web of Science、The Cochran Library、Embase、OVID/NEJM、中国知网、万方共7个数据库。文章发表时间限定在2019年12月之前。英文检索词包括：NAFLD、nonalcoholic fatty liver disease、Vitamin E、α-tocopherol、adolescent、teenager、children、pediatric。中文检索词包括：非酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪性肝炎、维生素E、儿童、青少年。2名研究人员通过标题和摘要独立审查，然后合并结果，对所需文章进行初步筛选。……