超高龄人群肾功能及尿蛋白对心血管事件发病的影响

葛振江

（乌兰察布市中心医院检验科，内蒙古 乌兰察布 012000）

目前从全世界的范围来分析，超高端人群是最容易发生心脑血管疾病的，而且心脑血管疾病极易造成患者的死亡，导致心血管疾病发生的因素也有很多，他不仅说到年龄和性别的影响，还会受到血压尿蛋白肾小球等其他因素的影响，而肾小球滤过滤和尿蛋白作为一种独立因素将会直接导致心血管疾病的产生，目前对于这类研究在医学界是少之又少的，希望这次的研究能够给以后的研究工作提供借鉴和参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次实验中，将2018年5月～2019年5月，在我院进行住院诊疗的98例80岁以上的老年人进行分组检查，根据检查结果，将这些患者分为肾功能下降和正常组，同时比较不同组别的心血管发生的概率，以此来判定肾功能变化对心血管疾病的影响，对尿蛋白检测的患者亦是如此。在这98位高龄患者中，男性所占比例为89.8%。肾功能下降与尿蛋白呈阳性的患者为36.7%，随访时间达到了30至60个月。

1.2 方法

本次实验所有患者需要进行血常规检查，所以在进行血液检查前，需要保持12个小时的空腹，检查内容包括了总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖、尿酸、尿素氮等，同时还需要有心电图和x光胸片的检查。所有的检查结果需要使用eGFR值简化的MDRD进行计算检验，研究对象的基础疾病要由专业医师进行书面诊断，通过服用调制药物来控制血脂，将总胆固醇（≥6.22 mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（≥4.14 mmol/L）和高密度脂蛋白胆固醇（≥1.04 mmol/L）控制在合理的范围内。

1.3 观察指标

对于心血管疾病来说，心血管疾病包含的疾病类型有多种，有心源性猝死、致死性卒中和致死性心肌梗死等，导致老年人死亡的原因不同，所以对于已故的患者病因需要由多名主治医师进行共同诊断后才能判断，判断的标准可以参考以下内容：①观察冠状动脉是否存在心绞痛、心肌梗死病，患者是否有心血管病史，同时又经造影检查检查冠状血管是否存在动脉病变的现象，有无手术史。②左心室和右心室肥厚。③大血管动脉硬化，或经检查发现的动脉病变。④卒中。

推广工作包含的内容很多，要对全面详细的对老年人的各项信息进行登记，包括体检记录、体检记录、住院记录以及死亡时间等，如果随访的患者发生了心血管疾病，要对首次发生的时间进行了解，已经死亡的患者要记录死亡的时间。对于仍然在世的患者，要记录登记随访时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0进行了数据分析，计量资料需要用均数±标准差进行表示，而计数资料需要用%表示，用t检验，用x2检验理论值，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

经过临床分析，对各项相关因素进行了回归分析。见表1。

表1 各项相关因素进行了回归分析

3 讨 论

通过本次实验，我们可以直接发现肾功能和尿蛋白功能的变化，对患者的心血管疾病发生将会产生重要的影响，特别是国内关于这类研究较为浅显，数量较少，所以本次研究能够为以后的研究工作提供数据支持，而且随着研究的深入。国内将会对心血管疾病发生的原因有着更加深入的了解和认识。随着我国人和老龄化现象然后老龄化现象不断严重，慢性肾病疾病的发生几率也在不断提高，不同地区。老年患者的谢谢管，疾病的发生几率不同，不仅会受到地区的影响。而且与患者的肾功能和尿蛋白变化有着密切的关系，肾功能的变化和生活方式个人体质也密切相关。随着人体技能的不断下降。肾脏的结构组织也在不断变化，而且肾功能的减退也会引发高血压血脂异常等疾病。本次试验的患者肾功能下降者占了30.6%，尿蛋白呈阳性的患者达到了8.2%，这与肾脏的结构组织和功能有着密切的联系，而大部分肾功能减退的老年人都患有高血压、血脂异常等疾病。因此，本次研究结果表明，在超高龄老年患者的生活过程中，应当采取有效的方式减少机体功能的衰退，这次实验充分证明了肾功能的下降，给患者患心血管疾病，造成了很大的影响。