风险管理在血液透析护理管理中的应用

王静雅，张向阳，蔡丽霞

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

在临床实践中，血液透析常被用作肾衰竭、急性中毒等疾病的治疗，以迅速的缓解患者的临床症状，使患者的生命不受到威胁。但是，由于血液透析的操作较为复杂，专业妖气较高，再加之患者人数的逐年增多，护理人员工作负荷大等因素影响，造成风险事件时有发生[1]。这就需要有效地护理举措发挥作用。基于上述理论研究，本文将风险管理运用到护理手段当中，探讨对血液透析患者的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将前来本院进行血液透析治疗的患者中，选出80例作为研究对象，其中40例患者采用常规护理举措（常规护理组），另外40例患者采用风险管理护理（风险管理组）。常规护理组中，有男姓患者22人，女性患者18人；年龄26～72岁，平均年龄为（49.98±5.36）岁；16例患者慢性肾衰竭；13例患者急性肾衰竭；11例患者高血压肾病。风险管理组中，有男姓患者21人，女性患者19人；年龄25～72岁，平均年龄为（48.59±5.49）岁；15例患者慢性肾衰竭；12例患者急性肾衰竭；13例患者高血压肾病。所有患者在资料比较上均具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

常规护理组患者行一般护理举措，在患者进行血液透析期间，对患者的生命体征进行严密监测，特别注意患者体重的变化，将其作为血液透析的重要指标。风险管理组患者采用风险管理护理举措。首先是要对以往的血液透析风险事件进行总结和梳理，提前制定风险防范措施，形成制度规定[2]。其次是要对护理人员进行严格的岗前培训，提升护理人员的理论素养以及实践技能水平，强化护理风险事件应急处理能力。再次是在护理过程中，要有效固定穿刺部位，完善输血相关流程规范，避免感染。在正式进行透析前，要对透析器进行预冲，保障透析器闭路循环时间。在患者进行血液透析的过程中，加强巡视，对可能出现的渗血、导管松动等进行预防[3]。最后要多多与患者进行交流。

1.3 评价指标

对出现的护理风险事件以及患者对护理的满意度进行统计分析。

1.4 统计学方法

本次实验数据资料统计采用SPSS 23.0统计软件进行，各组的计量资料和相关医学指标采用T检验，利用卡方检验计数资料。对两组之间的数据差异采用P值进行测量，当P＜0.05时，说明组间数据对比具有可比性。

2 结 果

2.1 护理风险事件的比较

统计两组血液透析期间风险事件的发生情况，常规护理组出现14起，风险事件发生率为35.00%；；而风险管理组出现3起，风险事件发生率为7.50%。组间数据对比具有可比性，P＜0.05。（详见表1）

表1 护理风险事件的比较[n（%）]

2.2 患者护理满意度的比较

护理后对两组患者进行满意度调查，发现风险管理组患者的满意度为95.00%，优于对照组（62.50%），组间数据对比具有可比性，P＜0.05。（详见表2）

表2 患者护理满意度的比较[n（%）]

3 讨 论

综上所述，将风险管理运用到血液透析护理管理中，能够明显降低风险事件发生情况，提高患者满意度。