预防保健护理对COPD稳定期患者生活质量的影响

闫珂慧

COPD——慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）是呼吸系统常见疾病类型，有病变气流受限表现，且疾病具有反复性、多发性特点，对身心危害明显，且疾病诱发并发症风险高[1]。分析导致COPD的原因，包括有害气体、有害颗粒异常炎症反应，且患病率一直居高不下，对日常生活影响影响[2]。为了改善患者的肺功能、生活质量，除药物对症治疗外，需配合护理干预加以改善[3]。临床工作中发现，配合护理干预可以进一步规范COPD患者的日常生活、用药、锻炼，可以提高患者的遵医行为，从而提高患者治疗的预后效果与安全性、远期生活质量[4]。基于此，本文就我院治疗的稳定期COPD患者为例，总结常规护理基础上辅助预防保健护理干预方案与干预效果，提高COPD患者的临床护理质量。

1 资料与方法

1.1 基线资料

试验对象均为我院2017年9月—2019年9月收治的COPD患者，总计84例。纳入标准：（1）疾病稳定期阶段；（2）患者知情配合参与；（3）伦理委员会批准；（4）患者有配合能力。排除标准：（1）精神障碍者；（2）沟通障碍者；（3）中途退出者。采取随机法进行COPD患者分组，各42例。试验1组42例患者，男、女比例22:20；患者年龄最小45岁、最大73岁，平均（62.6±6.0）岁；患者文化程度：小学8例，中学30例，大专以上4例。试验2组42例患者，男、女比例25:17；患者年龄最小43岁、最大72岁，平均（62.8±5.6）岁；患者文化程度：小学10例，中学29例，大专以上3例。试验1、2组稳定期COPD患者基线资料对比，P＞0.05。

1.2 护理方法

试验1组——给予COPD患者发放资料教育、护患沟通、优化住院环境、运动与饮食指导等常规护理。

试验2组——给予COPD患者常规护理基础上配合预防保健护理干预，即心理、运动与饮食等方面护理干预，以改善患者的身心状况，促进患者症状体征改善。

1.3 观察指标

记录稳定期COPD患者生活质量评分、肺功能水平、护理满意度（自制问卷调查，总分＞60分为满意），生活质量参考SF-36量表评价[5]。

1.4 数据分析

以SPSS 21.0计算稳定期COPD患者试验时间。护理满意度以（n，%）表示，生活质量评分、肺功能水平等计量指标以（±s）的形式描述，采用χ2检验和t检验。P＜0.05，结果差异显著。

表1 稳定期COPD患者组间生活质量评分对比（分， ±s）

表1 稳定期COPD患者组间生活质量评分对比（分， ±s）

组别 物质功能 躯体功能 社会功能试验 1 组 68．5±5．8 67．8±6．0 66．8±6．7试验 2 组 84．0±6．5 81．5±6．6 82．0±7．0 t值 11．530 9 9．954 0 10．166 1 P值 0．000 0 0．000 0 0．000 0

表2 稳定期COPD患者组间相关指标对比

2 结果

2.1 生活质量比较

试验1、2组COPD患者生活质量状况见表1。指标评分差异显著，P＜0.05。

2.2 相关指标比较

试验1、2组COPD患者组间相关指标结果见表2。经统计学计算，P＜0.05。

3 讨论

COPD具有多发趋势，且基于疾病反复性发作特点，导致患者致残、致死风险较高[6]。作为呼吸内科典型疾病，此类疾病患者有明显慢性咳嗽、气短、喘息等症状表现，明显影响日常基本生活状态[7]。提高患者治疗配合度、疾病认知度，能够成功延缓患者的稳定期，促进疾病远期预后[8]。预防保健护理在结合患者个体特点的基础上能够有效改善患者的肺功能[9]。预防保健护理干预措施：（1）心理护理。护理人员与COPD患者沟通中评估患者心理并干预，和患者强调心理与疾病控制、改善关系，帮助患者端正疾病乐观心态和正面认知，从而促进预后康复。（2）饮食干预。结合COPD患者体征进行饮食针对性干预，阳虚体质增加温热性食物摄入量，湿热体质者增加寒凉性食物摄入量，通过维持均衡营养提高患者体质量、预后。（3）运动干预。合理的运动可以促进病情改善、提高体质，为了提高患者参与积极性，需结合患者喜好合理安排运动计划，气虚者以打太极拳为主。通过给予患者身心、饮食等多方面护理干预，可以进一步促进患者症状体征改善，促进患者恢复[10]。高艳琴，李娜，管方亚研究指出，COPD稳定期患者行预防保健护理可有效促进肺功能、生活质量改善[11]。

试验结果显示：试验1、2组COPD患者护理满意度（78.57%vs.97.62%）、生活质量评分、肺功能指标水平比较，P＜0.05。试验结果和曾志惠研究结果有一致性，观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC与对照组比P＜0.05。观察组患者评分（10.2±2.3）分优于对照组（19.4±2.1）分，P＜0.05[12]。

综上所述，COPD稳定期患者通过预防保健护理干预可以进一步改善患者的肺功能、提高患者生活质量，且患者护理满意度高。