微型钢板内固定治疗手部骨折的疗效及对手功能的影响

张洪尚

（石家庄循环化工园区医院骨科，河北石家庄，050000）

本文针对微型钢板内固定的方法进行深入的研究，主要探讨和分析对于手部骨折的患者来说，使用微型钢板内固定治疗的方法其具体的疗效，以及对于患者手部功能产生的影响情况，以便于保证利用最为有效的方法缓解患者疼痛的同时，保证患者后期的生活能够不受到影响。也为医疗机构内部，手部骨折的患者找到最佳的治疗方法，以此提高治疗有效性的同时，减少医患的纠纷，提高骨科科室的工作质量。选取某院在2019 年1 月～2019 年12 月期间所收治的手部骨折患者40 例，采用分组比较的方法，现比较过程如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取某院在2019 年1 月～2019 年12 月期间所收治的手部骨折患者40 例，采用随机分组的方法，把患者平均分为两组，分别用观察和对照给予其命名，每组20 例患者。其中对照组患者包含男性11 例，女性9 例，年龄为19～79 岁，平均年龄为（49.2±1.34）岁；观察组患者包含男性10 例，女性10 例，年龄为19～78 岁，平均年龄为（48.9±1.12）岁，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较上，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

通过随机分组所得到的观察组患者，接受的是微型钢板的内部固定治疗方法，需要臂丛神经组织麻醉，患者采取平卧的方式，肢体向外伸展。闭合性损伤的患者在掌骨背侧进行纵行切口，进入到骨折的位置；开放性损伤的患者彻底进行清理伤口之后，根据患者损伤的创伤面，合理的选择手术切入口，进入骨折部位之后，把血肿、血凝块、粘连组织进行清除之后，直视手法、牵拉等方式，把骨折复位。选取适宜大小长度的微型钢板，针对骨折端进行内部固定，利用螺钉加压拧紧，如内部固定稳定，术后不需要采取外固定治疗的形式；如内固定不稳定，则需要在术后采取石膏托外固定的辅助治疗。

对照组的患者所接受的是常规的克氏针内固定治疗方法，手术的入路、骨折复位等均与观察组患者相同。骨折复位之后，用克氏针连接骨折断端进行固定，固定完成之后，如患者固定稳定，术后无需采取外部固定治疗方法；如内固定不稳定，术后则需要采取石膏托外固定辅助的治疗方法。

所有患者在手术之后均接受消肿、抗感染、止痛等对症的治疗，以此保证患者能够快速的走上康复，也需要患者接受康复的训练。

1.3 评价标准

比较两组患者治疗的效果，其中包括手术的时间、术中出血量、住院的时间、骨折愈合时间，还有患者手部功能恢复的效果。

1.4 统计学处理

计数数据以率表示，用Pearson 卡方检验。计数资料、均数比较、计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t 检验、x2，检验表示，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

对两组患者的治疗数据进行分析，其中观察组患者手术所使用的时间、术中的出血量、住院的时间，以及骨折部位愈合的时间均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的手部功能恢复情况优良率明显高于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详细情况见下表：

表1 两组患者治疗效果比较

表2 两组患者手功能比较

3 讨论

手部是人的肢体中非常重要的一个器官，日常生活使用的频率较高，所以这一部位的骨折在骨科内部，也属于相对比较特殊的类型之一。造成手部骨折主要的原因大多数都是在暴力作用下所导致的，在我国交通、工业发展速度不断加快的过程中，医院手部骨折患者的数量在呈现出逐年升高的趋势。手部属于人体比较精细的器官，手部骨折之后会对功能造成严重的影响，甚至会使患者生活质量下降。所以，对于手部骨折的患者，想要使其功能快速的得以恢复，就需要找到正确有效的固定和治疗方法。其中内固定是骨折治疗中最为有效的方法，通过内固定的治疗，能够快速的恢复骨折解剖的结构，使患者早期的功能锻炼和手部的功能得以恢复。本文就是针对微型钢板内固定的方法进行深入的研究，主要探讨和分析对于手部骨折的患者来说，使用微型钢板内固定治疗的方法其具体的疗效，以及对于患者手部功能产生的影响情况，以便于保证利用最为有效的方法缓解患者疼痛的同时，保证患者后期的生活能够不受到影响。选取某院在2019 年1 月～2019 年12 月期间所收治的手部骨折患者40 例，采用分组的形式进行比较。经过一段时间之后，对两组患者的治疗数据进行分析，其中观察组患者手术所使用的时间、术中的出血量、住院的时间，以及骨折部位愈合的时间均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的手部功能恢复情况优良率明显高于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据患者手部骨折治疗的情况比较得出结果可以看出，微型钢板内固定的治疗方法，能够显著地提高患者的治疗效果，也能够使其手部的功能得到理想的恢复标准，因此这种治疗方法值得医疗机构内部推广和使用。