张之文
(山西省人民医院,山西太原,030012)
股骨头坏死也称股骨头无菌坏死,是中青年最容易患上的骨科疾病之一,如果早期没有得到有效治疗,将严重影响患者的身体健康及生活质量,最终会导致股骨头塌陷和股骨头炎,形成晚期股骨头坏,使患者不得不接受全髋关节手术[1]。因此,研究分析早期股骨头坏死治疗方法是必要的,也是医院提高股骨头坏死治愈率的重要任务和前提条件。对此,我院通过对54例早期股骨头坏死患者使用不同方法治疗,并观察不同方法治疗过程中中的相关指标,以此找出最佳的股骨头坏死治疗方法。本文研究股骨头坏死治疗方法是多孔担金属植入和带血管蒂的大转子骨瓣移植,报告如下。
1.1 一般资料 选取我院2018 年3 月—2019 年3 月收治的早期股骨头坏死患者54 例,按Ficat 病变分期诊断:I 期患者23例,11 期患者31 例,其中男性患者30 例,女性患者24 例,年龄均在(34.13 士2.14)岁。所有早期股骨头坏死患者中,有19例是因为使用激素造所致,有13 例是因为酒精所致,有11 例因为外伤所致,特发原因11 例。手术治疗前对患者进行Harris评分,其评分标准:优为90—100 分,良80—89 分,中70—79 分,差为小69 分。其中A 组早期股骨头坏死患者Harris 评分为(63.21 士5.51),B 组早期股骨头坏死患者Harris 评分为(62.92 士 5.63)。
1.2 治疗方法 A 组早期股骨头坏死患者:首先,要求患者仰卧于手术床上,进行经消毒,并使用C 型臂透视仪,确定手术位置。其次,在股骨近端外侧切出15cm 的小切口,将进针位置确定在小转子上方水平线和股外侧皮质交点处,并在大转子下2—5cm 处将股骨外侧中线逐层切开,使外侧皮质暴露,以便于对股骨头坏死区进针,其针直至关节面下5mm 处。……