护理干预对冠心病患者二级预防用药依从性及预后影响分析

韩洪雪

（青海省人民医院，青海西宁，810000）

冠心病的多发群体包括：中老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、肥胖症者等，常见症状包括：突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛。做好冠心病的二级预防工作，想方设法促进患者们生活质量的提高，并且加强护理干预，帮助更多患者妥善解决心理问题，进一步提升保健意识显得至关重要。患者用药依从性直接影响到药物治疗效果，鉴于此，本次实验主要研究了护理干预对冠心病患者二级预防用药依从性及预后影响，希望能为其他护理人员更好地改进护理工作的不足之处提供有效参考。

1 、资料及方法

1.1 一般资料

随机抽选100 例冠心病患者，确保所有患者均符合“冠心病”的诊断标准[1]。提前说明实验研究的目的，做好家属们的沟通工作后，按照随机分组原则实施分组，其中：对照组患者的男女比例为35：15，年龄区间为50-77 岁，平均（56.98±2.60）岁；实验组患者的男女比例为38：12，年龄区间为56-84岁，平均（60.22±3.53）岁。

1.2 护理方法

对照组患者常规用药的基础上实施常规护理干预，监测患者各项生命体征的变化情况。实验组的护理人员应该坚持“以患者为中心”的服务原则，针对性实施护理干预措施：

1.2.1 加强对患者住院期间的护理干预。住院期间主要对患者进行知识健康教育和心理护理的干预，了解影响患者服药依从性的相关原因，制定合理科学的护理措施进行疏导，增强患者的信任感，帮助患者树立疾病治愈的自信心[2]。

1.2.2 加强对患者出院后的护理干预。患者出院前应加强对患者家属的干预，鼓励患者家属充当监督者的角色，监督患者的各项生理活动，督促患者严格按照医嘱服药，针对记忆力不好的老年患者，可为其设立好闹钟，起到良好的提醒作用

1.3 观察比较

观察患者用药依从性，对比分析护理服务满意度和不良事件发生率。使用SPSS22.0 软件处理各项数据，计量资料用卡方检验后得出结果，p＜0.05 则表示组间结果差异性有统计学意义。

2 、结果

2.1 有效应用了常规护理以及护理干预后，两组患者用药依从性的比较分析，详见表1：

表1 ：患者二级预防用药依从性

2.2 关于两组患者护理服务满意度的调查统计，详见表2：

表2 ：患者护理服务满意度

2.3 两组患者冠心病护理指导过程中不良事件发生率的统计分析，详见表3：

表3 ：两组不良事件发生率

3 、讨论

对处于二级预防用药治疗阶段的冠心病患者，目标明确的加强护理干预具有非常重要的意义，护理干预效果显著，能够明显提高患者的用药依从性，充分保障药物的治疗效果，可以促进患者疾病的快速恢复，降低不良事件的发生率，可谓一举多得[3]。研究实验结果证实，患者用药依从性影响着冠心病的治疗效果，进一步提升用药依从性，构建起和谐的护患关系，是降低医患纠纷率、改善不良预后效果的关键所在，必须引起医务人员、患者家属们的高度重视。另外，护理人员还要加强患者们的知识健康教育以及心理疏导，启发患者明白按时服药的重要性，使患者不断提高康复信心，并且学会自我管理，真正养成良好的服药习惯、生活习惯等，积极配合医院工作的有序推进，最终实现现代医疗卫生事业的可持续发展。