胰岛素评价模型与算法设计

严波文， 陈真诚， 魏子宁， 杨薛冰

(桂林电子科技大学电子工程与自动化学院，桂林 541004)

糖尿病已经成为一个全球问题，会对各国医疗体系造成较大的压力，降低生产率，减缓经济增速，特别是会对贫困的家庭带来灾难性后果[1]。据调查，患糖尿病人口最多的国家是中国，中国也越来越关注糖尿病领域的发展。

糖尿病的发病具有两个重要因素，一个重要因素是胰岛素抵抗(IR)，另一个重要因素是胰岛β细胞功能障碍[2]。这两个重要因素在临床工作中越来越受到关注。胰岛素抵抗会使得血糖升高，引起高血糖，高血糖常常会使得机体糖尿病发病。在胰岛素抵抗不是很严重的时候，采取适当的手段进行干预，能够有效地预防糖尿病的进一步发展和进一步恶化。胰岛β细胞功能障碍指的是胰岛β细胞不能够分泌足够的胰岛素来完成血糖代谢。胰岛素的缺乏是糖尿病的主要病因之一，在胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能减弱的影响下，胰岛素无法很好地完成血糖代谢，进而将导致血糖升高。

目前，胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的评估有多种办法，其中典型的方法包括高胰岛素正葡萄糖钳夹技术(hyper insulinemic euglycemic clamp，HEC)和微小模型。1966年，由Anders发明了HEC，1979年，DeFranzo等对该技术进行详细研究且进一步完善了该技术[3]。人体胰岛β细胞性能与胰岛素抵抗程度，通过正葡萄糖钳夹技术和微小模型可以得到准确地反映。在科学研究中，为了正确地反映胰岛素抵抗，常将正葡萄糖钳夹技术作为测量的“金标准”[4]。……