明目地黄汤加减治疗玻璃体退变性混浊验案举隅

赵凡 喻京生

【摘 要】 玻璃体退变性混浊是眼科临床上一种较为常见的疾病，以中老年人为主要发病群体，影响视功能及生活质量，甚者对患者的心理及精神上造成不可忽视的负担。目前临床上单纯西医治疗玻璃体退变性混浊存在一定的不足之处，临床效果不佳。喻京生教授运用明目地黄汤加减治疗该病，在临床上有取得较好的疗效。

【关键词】 玻璃体退变性混浊;明目地黄汤;中医药疗法;临床经验

【中图分类号】R276.7   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2020）10-0087-03

Abstract：Vitreous degeneration opacification is a common disease in ophthalmology clinic， which mainly affects the middle-aged and elderly， affects the visual function and the quality of life， and even causes the psychological and spiritual burden on the patients. At present， simple western medicine treatment of vitreous degeneration turbidity has some shortcomings， the clinical effect is not good. Professor yu jingsheng used mingmu dihuang decoction to treat the disease， which has achieved a good clinical effect.

Keywords：Vitreous Degeneration Turbidity; Soup with Bright Eyes; TCM Therapy; Experience

玻璃体混浊是眼科常见的玻璃体疾病，一般分为生理性、退行性、病理性混浊[1]。病理性混浊多由炎性反应、出血等引起，生理性或退行性玻璃体混浊以老年人、高度近视者多见。病理性玻璃体混浊多需进行手术治疗，以免病情进一步发展造成严重的视功能损害，生理或退行性混浊部分患者多进展缓慢，患者自觉视力受到影响并可逐渐加重，影响其生活质量甚者对患者的心理及精神上造成一定的影响[1]。退变性玻璃体混浊的主要表现为玻璃体出现丝状、尘状、条索状的混浊，视野内可见烟柱状、云雾状的黑影[2]。喻京生教授运用明目地黄汤加减治疗玻璃体混浊，临床收效较好。现总结如下。

1 病因病机

人出生时玻璃体呈凝胶状，4岁时玻璃体内开始出现液化迹象，随年龄增长玻璃体液化程度增高，老年人玻璃体进一步液化，严重者可导致玻璃体脱离[3]。另外， 光线与玻璃体内的维生素C、氧粒子、铁离子等物质发生反应，使透明质酸大分子降解，造成玻璃体变性，进而出现玻璃体混浊[4]。……