磁共振-弥散加权成像对喉癌和下咽癌术后放疗后并发症及肿瘤复发的诊断价值

凌鑫，张培栋，汪娟

1海军军医大学附属长海医院医学影像科，上海200433

2上海市东医院急诊科，上海2004380

喉癌和下咽癌是一种常见的颈部恶性肿瘤，临床上常采用手术联合放疗的治疗方法[1]。近几年来，恶性肿瘤的发病率越来越高，死亡人数越来越多，严重降低了患者的生活质量。喉癌和下咽癌的临床特征为肿瘤易复发，局部容易出现组织增生，并且容易发生感染[2]。此种疾病在临床治疗过程中多变性强，治疗比较困难，容易出现耐药反应，其易转移性也增加了治疗难度[3]。常规的影像学检查常常不能清晰地反映患者的病理特征，并且此病在前期不明显，因此，往往容易错失最佳治疗时期，增加诊断难度，进而威胁人们的身体健康[4]。在临床上，对于喉癌和下咽癌的早期诊断常常采用磁共振（magnetic resonance，MR）-弥散加权成像（diffusion-weighted imaging，DWI）[5]。本研究分析MR-DWI对喉癌和下咽癌术后放疗后并发症及肿瘤复发的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年7月至2018年7月于海军军医大学附属长海医院接受治疗的喉癌和下咽癌患者。纳入标准：经术后病理证实为喉癌或下咽癌；各器官正常，无心理障碍，均接受一定的干预，理解能力正常；均在喉癌及下咽癌术后4～8周进行放疗。排除标准：对血管紧张素受体阻滞药（angiotensin receptor blocker，ARB）、血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）过敏；合并肾功能不全、下肢深静脉血栓、关节脱位、心肺功能不全及其他疾病。依据纳入和排除标准，本研究共纳入200例患者，作为研究组。其中，男109例，女101例；……