早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果观察

张汝伦，梁子聪，宁坤松，陈光耀

（浦北县人民医院，广西 钦州 535300）

0 引言

脑外伤主要是指头部受到机械作用力，导致患者出现脑组织、脑膜血管以及颅骨发生不同程度损伤[1]，严重的可出现一侧肢体活动障碍甚至昏迷。随着我国社会多元化的发展，脑外伤发生率逐年不减，具有较高的病死率致残率。临床通常采用减压术和清除血肿方式进行治疗，并选择颅骨修补术，能够有效降低患者颅内高压，但会使得患者颅内压不稳定，不利于患者脑细胞修复[2]。本文对研究组患者采用脑室腹腔分流手术以及早期颅骨修补术治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2011年1月至2019年1月期间治疗的50例脑外伤患者，根据治疗方式不同分为两组均25例。其中对照组：女11例，男14例，年龄35-70岁，平均（45.22±3.65）岁。研究组：女12例，男13例，年龄35-70岁，平均（45.43±3.45）岁。两组患者上述资料之间，无差异，P＞0.05，可进行研究。纳入标准：①均通过影像学获得确诊；②伴随不同程度的意识障碍、运动、感觉障碍；③知晓本文研究且愿意参加。排除标准：①颅内感染；②合并恶性肿瘤者；③相关资料不完善者。

1.2 方法。予以对照组脑室腹腔分流手术以及颅骨修补手术治疗，在患者右侧额角进行穿刺，并进入右侧脑室，建立头皮下、颈前以及胸壁前皮下隧道，通过上腹中线到达小切口处，并置入引流管，之后将引流管放置在患者腹腔内。在分流手术后3个月至6个月内对颅骨进行修补。研究组采取脑室腹腔分流手术以及早期颅骨修补术治疗，其中颅骨修补术措施是：将钛合金网颅骨作为修补材料，并通过电脑实施重新塑形处理，保证其形态同患者头部形态符合，钛合金网同颅骨骨窗缘之间使用自攻钦钉进行固定。……