胸腔镜下肺大泡手术20例临床研究

陈晓辉

（广州市胸科医院，广东 广州 510095）

0 引言

肺泡受到多种因素影响，导致其内部压力升高，肺泡壁无法承受较大压力而破裂，相互融合，含气囊腔随之形成，可见肺大泡不及时治疗，极易诱发气胸、肺气肿等症状，进而影响患者肺功能[1]。手术切除肺大泡是目前临床治疗采取的主要方式，本研究提出胸腔镜肺大泡切除术，此手术在上世纪90年代被提出，属于微创手术[2]。经大量临床实践显示，胸腔镜切除术出血少，能显著降低患者疼痛感，术后患者恢复快，不易形成瘢痕。鉴于此本研究重点探讨胸腔镜下切除术效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。收治肺大泡患者若干名，在其中选取20例自愿参与本次研究的患者，患者均在2017年1月至2019年6月来院治疗。其中男19例、女1例，患者17-59岁，平均（23.45±5.3）岁。患者、家属均知悉本次研究，签署知情同意书，患者资料完整，基线资料差异不大（P＞0.02），可进行组间比较。纳入标准：经检查，所有患者均为肺大泡，并由MRI、CT扫描确诊；无合并心力衰竭、凝血功能障碍等重大疾病；患者精神状态正常，积极配合治疗。

1.2 方法。患者先进行术前准备，术前1周饮食清淡且戒烟戒酒，营养支持。检查患者肺部有无炎症，若存在炎症要进行抗炎、雾化吸入治疗，给予患者解痉止痛药，协助患者咳痰同时抑制呼吸道分泌物生成。若患者痰液过多，需进行痰菌培养，让患者服用抗生素。准备完毕，实施手术，步骤如下：采取气管插管全麻，患者取侧卧位，暴露患侧，常规消毒铺巾。……